手上出现白斑，可能是由于单纯糠疹、白癜风、花斑癣等多种疾病引起，建议在医生指导下，完善相关检查，明确具体病因，再进行相应的治疗。

1、单纯糠疹：常好发于儿童，具体病因不明，可导致手部皮肤色素细胞减少，而引起手上出现白斑。随着病情发展，白斑可能会逐渐扩大，一般无需进行特殊治疗，症状可逐渐减轻。但如果症状比较明显，可在医生指导下外用尿素乳膏、维生素E乳膏等，能够起到保湿的作用，也可以在医生指导下，使用曲安奈德益康唑乳膏、醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗;

2、白癜风：可能是由于遗传、自身免疫系统疾病等因素，导致皮肤黑色素细胞被破坏，黑色素生成减少，进而导致手上出现白斑。可在医生指导下使用醋酸地塞米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物进行治疗，还可遵医嘱使用光化学疗法、准分子激光等方式进行治疗，必要时可进行自体表皮移植;

3、花斑癣：是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的表浅真菌感染，损伤皮肤角质层后，可能会出现手上白斑的情况。可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，还可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗;

4、其他疾病：如白色糠疹、贫血痣等，也可能会引起手上出现白斑。白色糠疹常好发于儿童，可能与糠秕马拉色菌感染有关，可表现为大小不等的圆形或椭圆形淡白斑，边缘不清楚。一般无需进行治疗，但可在医生指导下使用维生素E乳、尿素软膏等药物进行护肤，有助于缓解症状。

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