手上的白斑可能是老年性白斑，也可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣等疾病导致，需根据具体原因进行针对性治疗。

1、老年性白斑：随着年龄的增长，机体代谢机能减退，黑素细胞减少，可在躯干、四肢等部位出现圆形或椭圆形的乳白色白斑，一般不会影响身体健康，也不用进行特殊处理;

2、白癜风：手上出现白斑，与自身免疫系统疾病或遗传因素等原因有关，导致色素细胞被破坏，黑色素生成减少，可在皮肤表面出现白斑。可在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗;

3、白色糠疹：可能与皮肤比较干燥，同时缺乏维生素B等营养元素有关，可引起皮肤出现红斑，部分红斑消退后会留下白斑。一般不需要特殊治疗，但要避免过度清洗，可在医生指导下局部涂抹维生素E乳，有助于皮肤恢复;

4、花斑癣：又称汗斑，可能是由于长期处于高温情况下，导致皮肤出汗增多，而且皮肤表面的油脂分泌过多，引起真菌感染，出现皮肤表面的斑点，可在医生指导下局部涂抹克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。

除此之外，若是手部的皮肤发生了白癜风，也会导致该症状，这是因为白癜风属于后天色素脱失性皮肤病，其病因尚不明确，可能与遗传、神经精神因素、皮肤损伤等原因有关，可导致皮肤出现白斑。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，还可遵医嘱进行脱色治疗和紫外线治疗。

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