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畅快呼吸 哮喘可控可治

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核心提示:目前,哮喘是世界范围内最常见的慢性疾病之一,全球有3亿患者,我国约有2800万患者。哮喘病可以累及所有年龄组的人群,近20年来,哮喘患病率尤其是儿童发病率有所增加。从2000年开始,世界卫生组织全球哮喘专家组宣布“世界哮喘日”在每年5月第一个周二举行。

  目前,哮喘是世界范围内最常见的慢性疾病之一,全球有3亿患者,我国约有2800万患者。哮喘病可以累及所有年龄组的人群,近20年来,哮喘患病率尤其是儿童发病率有所增加。从2000年开始,世界卫生组织全球哮喘专家组宣布“世界哮喘日”在每年5月第一个周二举行。

  进入春季哮喘高发季,人们更应注意生活细节的调整,别让哮喘影响了“五一”假期的快乐心情。

  哮喘多种细胞参与病变

  哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。

  据专家介绍,典型的哮喘发作很突然,多数患者发病前有吸入花粉、屋尘、冷空气或刺激性气体等,先出现鼻痒、打喷嚏、流泪、干咳等,然后出现胸闷、胸部紧束甚至窒息感,呼出气体困难,甚至可以听到像吹哨子的声音,经药物治疗或自行好转,缓解后病人可能无任何症状。急性发作症状严重程度由轻到重不同,重者甚至可以威胁生命。若哮喘长期反复发作可使气道狭窄,成为阻塞性肺气肿,出现肺功能不可逆的下降,影响患者的生存状态。

  哮喘无法根治 但可控制

  目前的治疗手段仍然不能根治哮喘,但可以良好地控制哮喘病发。不过我国的哮喘病人得到良好控制的仅有5%左右。除去小部分对药物无反应的难治性哮喘外,大部分患者的依从性不足、担心激素药物的副作用是哮喘没有得到良好控制的主要原因。刘主任表示,多数哮喘病人通过合理的使用现有的防治哮喘药物,病情得到良好控制或完全控制。未经合理治疗的哮喘病人,反复发作,病情逐渐加重,可并发肺气肿、肺源性心脏病,甚至发生呼吸衰竭,预后较差。

  目前许多患者认为哮喘就是气管炎、哮喘不发作就可以不用药、哮喘发作时要用消炎药、不喘就可以减少药物吸入量、激素千万不能用、药物是控制哮喘的唯一方法、哮喘可以用偏方根治等观念是完全错误的。刘主任总结临床的经验表示,病人应该树立治疗哮喘的信心,解除对哮喘的恐惧心理,消除对抗哮喘药物的心理,克服自卑感和依赖感,与医务人员合作,不可有病乱投医,做好发作期及恢复期处理并有针对性地加以预防。

  哮喘发作 精神为诱因

  如果患者的精神受到刺激,反应过度,容易诱发哮喘。专家介绍到,虽然哮喘的病发大多数是由于自身体质和环境因素的影响,但往往是神经系统受到刺激导致病人出现哮喘症状。一部分患者由于没有良好的控制哮喘,在工作生活中会出现各种各样的问题,从而高发抑郁症状。患者如果能够保持良好的心理状态,对于哮喘的控制益处非常大。

  尽管哮喘尚不能根治,但通过有效的哮喘管理,通常可以实现哮喘控制。刘主任表示,成功的哮喘管理目标是:达到并维持症状的控制;维持正常活动,包括运动能力;维持肺功能水平尽量接近正常;预防哮喘急性加重;避免因哮喘药物治疗导致的不良反应,甚至死亡。

(实习编辑:李素素)

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