隐形杀手：青年人高血脂症

　　得知自己有冠心病、高血压，不少人会紧张；可听说自己血脂高，很多人都不当回事。实际上，血脂异常是冠心病、心梗和缺血性脑卒中等心脑血管病的重要危险因素。最近，卫生部心血管病防治研究中心组织全国儿十位专家教授特别推出了《中国成人血脂异常防治指南》(下简称《防治指南》)，呼吁大家重视血脂问题。

　　血脂控制达标率仅为26.5%

　　根据《防治指南》中的数据显示，我国18岁以上血脂异常人群己经达到1.6亿。在35岁以上的人群中，有2500万人同时患有高血压和高脂血症。血脂异常对我国人群的危险上升到原来的3～5倍。

　　不仅如此，根据我国12个大城市、25家二甲医院对2136例高胆固醇血症患者的调查显示，血脂控制达标率仅为26.5%，其中冠心病患者达标率只有16.6%，这与人群血脂水平异常率的节节升高，形成了明显的反差。

　　而生活中，高胆固醇血症没有任何症状。血检查项日比较复杂，普通人不易了解，有的人即使知道自己血脂高也不治疗；很多病人直到发生心肌梗死或脑梗塞时，才发现自己有高胆固醇血症；还有的病人在装上支架，或做了心脏搭桥乎术后，才后悔为什么当初没有坚持降胆固醇治疗。

　　与西方人相比，中国人的血脂水平比欧美人低25%～30%。如果按照国外的血脂标准，中国人的血脂多数只是轻中度升高，但事实上，与西方人群不同，我国人群血脂高不仅增加冠心病发病危险，还增加了缺血性脑卒中的发病危险。有关数据显示，1984年到1999年，北京缺血性脑卒中发病明显上升，这与人们血液中总胆固醇和“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)水平上升有密切关系。在我国，血脂异常成为了双重危险因素。

　　在一项对北京地区人群的监测发现，从1984～1999年，不论男女，北京人胆固醇水平平均增长了24%。这期间，北京地区的冠心病死亡率增加了一倍。这15年，中国社会最大的变化就是人民终于告别了凭票吃鸡蛋和肉的年代，大家可以放开吃，高胆固醇的食物吃多了，于是问题就来了，冠心病死亡率的增加，血脂的升高是卞要原因之一。

　　专家做出可怕预测高血脂孩子也许只能活40岁

　　北京大学第一医院著名小儿心血管专家杜军保教授日前公布了一项对该市近2万名儿童的血脂、体重等情况的调查结果，结果让人触日惊心：北京小胖墩们的血脂异‘常清况特别突出，高脂血症患病率为9.61%。

　　杜军保指出，大多数血脂增高的孩子没有明显的临床表现，只是以肥胖为突出特征。然而，这些小胖墩们的家长，大多并没有意识到危害，这些异常的血脂i1：是导致机体动脉系统出现粥样硬化，继而引发心、脑血管疾病，发生碎死的潜在危险因素。

　　北京军区总医院心内科副卞任医师和渝斌说，根据日前大量临床资料分析，如果一个孩子在10岁左右发现血脂代谢紊乱，如果不做任何处理，等他到了20多岁时，就可能出现动脉粥样硬化，进而发生冠心病及脑血管疾病等。此外长期血脂异常还会对身体外貌产生不良影响，孩子极可能会因脂代谢异常而体型肥胖，一些人还会出现皮肤胆固醇脂瘤，从而产生极大的心理压力，自卑感重，进而影响到学习工作和感情生活。另外，肥胖还会直接影响孩子的发育，尤其是性器官发育迟缓，或发育不良，也就意味着即使结了婚，性生活也会因此而不和谐。

　　而30岁后，高血压、糖尿病将会出现，工作能力因此大打折扣，出现精力不济，活力不足。动脉粥样硬化、心梗偶尔来袭也不足为怪。等他到了40岁的不惑之年，高血压、冠心病、心脑肾功能遭到损坏的概率都大大增加。这时再开始治疗，对于有些病人来说，可能预后就不太好，工作上有心无力，体态上未老先衰，男性胜功能进一步减弱。工作中如果不注意体息，不能及时释放各种压力，发生碎死的儿率必然会明显增加。“他们也许只能活40岁—这绝对不是危言耸听！”，和渝斌说。

　　建议：20岁以上成年人每5年测一次血脂

　　自上个世纪末以来，心脑血管疾病己成为我国城乡居民的第一位死亡原因，日前己占总死亡人数的40%。血脂异常是心脑血管疾病的主要也是最受关注致病因素之一。大量研究资料表明，血脂异常是冠心病、心肌梗死、心脏碎死和缺血性脑卒中的独立而重要的危险因素。它通过加速全身动脉粥样硬化，对身体造成隐匿、逐渐、进行性、全身性和器质性的损害。

　　新版《中国成人血脂异常防治指南》建议：20岁以上成年人至少每5年测一次空腹血脂；缺血性心血管病及高血压、糖尿病、肥胖等人群，则应每3个月至6个月测一次血脂。

（责任编辑：王慧明）

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