导语

老年骨关节病集中表现在两个部位:一个是脊柱骨质疏松引起的压缩骨折,表现为腰痛、下肢麻木等;另一个是表现在膝关节上面,膝关节是骨关节退行性病变中发病率最高的部位,大概八成的绝经妇女都会出现膝关节的相关病症。俗话说“伤筋动骨一百天”,人的身体里大大小小共计206块骨头,如果哪天一个不留神让两块相邻的骨头打架了,那么关节可是最遭罪的角色……如何正确对待骨关节病呢?什么是关节镜微创技术呢?人工关节置换术又是什么呢?本专题将为您答疑解惑!

标题

我国骨关节病发病率高,集中于压缩骨折和膝关节

随着我国人口老龄化的程度不断加剧,老年骨关节病的发病总人数也是不断在攀升。因此,如何及早认识骨关节病?如何正确治疗骨关节病?骨关节病的最先进治疗方式是什么?知晓这些问题已不仅限于发病人群,作为家庭成员的中坚分子更应该及早了解相关的骨关节知识。

广州军区总医院关节骨病科黄华扬主任指出:“目前常见的病人还是以骨关节退行性病变的为主,尤其是绝经期的妇女因其内分泌的改变往往表现得更明显,其骨关节病的发病几率也比男性高得多。值得注意的是,老年骨关节病集中表现在两个部位……” [详细]

专家提醒

骨关节病从发病机理上来说,主要分为两种类型。第一种是因其他疾病导致的骨关节病变;例如内风湿性关节炎、强直性关节炎和外伤引起的关节炎等;第二种是指骨关节退行性病变导致的骨关节病;其主要表现在老年骨关节退行性病变引起的骨关节的疼痛,造成骨关节功能性障碍。

一贴止痛见效 小心偏方掺激素
因为疼痛带来的困扰,不少骨关节病患者在求治过程中往往“舍本逐末”,盲目强调“止痛”。不慎使用了含激素的偏方,而长期大量使用激素,则容易导致三方面的恶果——1、脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱,形体上容易出现“满月脸、水牛肩”;2、骨质疏松;3、加剧骨关节软骨的破坏。
传统骨科手术创面大、恢复难
关节镜微创技术面世前,手术时须直接切开手术部位,伤口最少也达到12cm,容易造成大出血,也容易引发并发症。此外,当手术结束后需要打石膏,石膏固定的时间约为6至8周,而往往容易造成关节僵硬,事后患者如果没有强大的毅力和正确的康复指导,往往难以恢复关节正常功能。
“酒鬼”容易股骨头坏死
股骨头坏死的病人中,约1/3属于酒精性股骨头坏死。一个嗜酒成性的正常人,如果每天喝250克白酒或2~3瓶以上的啤酒。如此,经过6年左右时间,就可能出现股骨头坏死。而大部分股骨头坏死的患者,在发现时都已是晚期。这主要源于股骨头坏死早期症状不典型,往往和腰痛、腿痛混淆不清。

关于广州军区总医院骨病关节科

骨病关节科拥有技术力量雄厚的团队

广州军区总医院骨病关节科成立于2008年,隶属于广州军区总医院骨科医院。现任科主任为黄华扬主任,科室现有博士后1人,博士3人,硕士3人,2人受聘南方医科大学和中医药大学兼职教授、副教授。近年来共举办学习班3次,培养学员30名,每年接收进修医师20名。 [详细]

骨病关节科开展特色技术和品牌项目

目前开展的专科特色技术包括:1、关节镜微创手术;2、骨肿瘤的综合保肢治疗;3、人工节置换、关节翻修术;4、关节置换术及膝关节交叉韧带重建术后的康复训练。[详细]

华南地区最早开展关节镜微创技术的科室

关节镜微创技术

关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。使用关节镜微创技术治疗骨关节病损,具有创伤小、并发症少和关节功能恢复快等特点,其与传统手术相比,患者住院天数及功能恢复时间均减少80%以上,大大地减少病人的经济及精神负担。

骨科专家解读“关节镜微创技术”的应用

骨科专家在为患者治疗
关节镜下后交叉韧带重建术 关节镜下修复肩袖损伤 关节镜下双股双隧道重建术
肩关节和膝关节受损几率最高

从关节的承载分工和使用频率方面来看,关节受损几率最高的肩关节和膝关节,两者都属于运动损伤,主要是损伤关节的韧带。以膝关节为例,倘若前交叉韧带或后交叉韧带出现损伤之后,膝关节则会出现不稳将可能引起功能障碍,如果不及时治疗将会引起关节的运力集中导致骨软骨损伤,继而引发骨关节病。 [详细]

关节镜微创技术的特色:0.8—1.0cm创面

首先,关节镜的开口面积就像笔头这么大,介于0.8——1.0公分之间,患者只需缝一针即可;其次,对于一些简单的手术,只需要局麻,患者的出血量也只有几毫升;再次,患者无需打石膏固定,只需佩戴膝关节角度支具即可下地行走。 [详细]

人工关节置换手术优良率高达95%以上

人工关节置换术

关节置换术指的是用人造关节代替已无法正常使用的病损关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善关节运动功能的手术。目前广州军区总医院骨病关节科开展包括肩、肘、髋、膝、踝及指间关节等部位的人工关节置换术,其手术的优良率达95%以上,感染率在0.3%以下。

骨科专家解读“人工关节置换术”的应用

关节置换材料可以使用多久?40年!

人工关节会不会和自体排斥?可以使用多少年?其实大可放心,由于现代生物材料与生物医学研究的进步,关节置换人工材料不仅种类繁多,更重要的在人体力学和生物兼容性方面与人体结合的相当完美。过敏或者排斥现象从很大程度上消失了,利用年限也从之前的十年、十五年提高到理论技术指标上的三十年、四十年。 [详细]

人工关节置换术的最佳固定方式:生物固定

按传统要求,60岁以上的患者的用骨水泥,60岁以下的患者用生物固定。但黄华扬教授认为,不管年龄大小,生物型固定始终是最好的方式。在这种固定方式下,人工关节不仅使用寿命会延长,同时,下一步返修也比较容易。其中,陶瓷+陶瓷的磨损系数最低,使用寿命也最长。 [详细]

人工关节置换术
骨科专家在为患者治疗

广州军区总医院骨病关节科团队成员(一)

骨病关节科主任:黄华扬

在骨病及关节病损、运动医学等方面有着丰富的临床经验,尤其在人工关节置换、关节镜微创技术、关节软骨损伤及骨坏死等方面的研究居国内先进水平。

担任解放军关节镜运动医学会副主任委员,广东省关节外科学会副主任委员,国际关节镜/膝关节外科及骨科运动医学协会会员(ISAKOS),中国肩肘关节学术委员会委员,广东省风湿病分会常委。《中华创伤骨科杂志》及《中华关节外科杂志》特约编委。发表论文800篇,参编著作4部,获军队及省科研基金6项,军队及省科技级医疗成果二等奖6项、三等奖4项。

骨病关节科副主任医师:张余

擅长骨肿瘤保肢治疗、关节外科疾患、儿童骨科诊治,在国内较早开展了计算机辅助下骨盆肿瘤手术方案模拟和假体设计,在华南地区较早开展微波治疗骨肿瘤技术。

目前任广东省骨科矫形技术与植入材料重点实验室副主任,广东省医学会关节外科分会青年委员,广东省医学会小儿外科学分会委员,获国家、军队及省部级科研基金10余项,曾获军队和广东省科技进步、医疗成果二等奖6项,三等奖2项,在国内外期刊发表学术论文30余篇,并担任《实用医学杂志》编委。

广州军区总医院骨病关节科团队成员(二)

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责任编辑:蔡明花 监制:邹莲 资料提供:广州军区总医院宣传科
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