宫外孕实际上是通俗的说法,严格来说,医学称之为“异位妊娠”, 顾名思义,异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位,根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,占95%以上。
正常受精部位是在输卵管,如果输卵管异常(慢性炎症、疤痕狭窄等)均可影响受精卵的运行,延迟或阻止受精卵进入宫腔,从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。 [详细]
宫外孕实际上是通俗的说法,严格来说,医学称之为“异位妊娠”, 顾名思义,异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位,根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,占95%以上。
正常受精部位是在输卵管,如果输卵管异常(慢性炎症、疤痕狭窄等)均可影响受精卵的运行,延迟或阻止受精卵进入宫腔,从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。 [详细]
腹痛为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其产生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感。 [详细]
停经多数病人在发病前有片刻的停经史,多数在6周左右。但有的病人因绒毛组织所孕育产生的绒毛膜促性腺激素,不敷以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。 [详细]
晕厥与休克是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致,属于极为严重的一种,甚至有生命的危险,出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色惨白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而产生晕厥与休克等危象。 [详细]
多为点滴状,深褐色,量少,不超出月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠。[详细]
输卵管和子宫的解剖是不一样的,子宫肌层比较厚,随着胚胎发育子宫的肌纤维逐渐拉长,会逐渐融入胚胎,而输卵管肌层比较薄,胚胎发育会侵蚀输卵管的肌层,所以它一般不会让妊娠继续,或者是流产,或者让输卵管破裂。如果是以流产的方式,自然就好了,甚至不用到医院看医生,另一种是因流产而引起的缓慢出血,需到医院进行治疗目的为了不要引起大的出血,最后一种就是宫外孕破裂导致大出血甚至休克,到底是最后以流产还是破裂的形式表现出来,是以胚胎活性,种植部位都有很大的关系。
期待治疗:并不是所有的宫外孕患者都需要进行药物或手术治疗,像病情稳定、无明显症状、异位妊娠包块直径小于3 cm、无胎心搏动、无或少量腹腔内出血、血HCG<1000mIU/ml且呈下降趋势者,可以采取期待治疗的方式,定期随访,成功率约70%。[详细]
药物治疗:对于生命体征平稳、无明显腹腔内出血、输卵管妊娠包块≤3-5cm、未见胎心搏动、血HCG水平呈上升趋势的患者可考虑药物治疗。相比于期待治疗,药物治疗的话一般是要用一些细胞毒性的药物,它或多或少会对机体产生一定的副作用。[详细]
手术治疗:大部分输卵管妊娠的病例还是需要进行手术治疗的,腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首选手术方法,采取切除或保留输卵管两种方法。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去除胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能。[详细]
女性在宫外孕手术后是否能再次怀孕,要看患者具体的情况。一般来说宫外孕都是发生在一侧的输卵管上,如果其对侧输卵管正常,还是有很大的怀孕的几率,但一般会比正常的女性小。
曾有宫外孕手术史的患者再次发生宫外孕的几率很大。特别是进行保留输卵管手术的人需注意术后短期的持续性宫外孕,这是由于宫外孕手术时滋养液细胞长到输卵管肌层里再一次增生导致。
紧急避孕药导致宫外孕有一些报告,也有一定道理。因为紧急避孕药的成分是孕激素,会改变女性体内雌的激素孕激素,引起输卵管蠕动功能的失调,或可能导致宫外孕。但是目前仍未有定论。
宫外孕患者手术之后如准备近期怀孕,可在术后1-2月进行输卵管通液或造影,查看输卵管通畅度,做好前期保障。但是通液的准确性也只有50%-70%,造影的可能性高一些,70%-90%。
预防生殖道的炎症,做好避孕工作,尽量少做人流药流,另外有些女性喜欢经常阴道冲洗,这也是导致宫外孕的原因之一。爱护自己,一定要多加注意自己平时生活中的一些不良习惯,拒绝宫外孕。