慢性乙肝患者的忧虑:如何安全生育下一代?
  早在1992年,我国流行病学调查显示:乙肝携带者高达9.75%,其中1岁婴儿的乙肝病毒携带率达到10%左右。此后10余年时间,我国相关部门对乙肝垂直阻断日渐重视,并且陆续普及各地新生儿免费打乙肝疫苗等防治措施。截止2006年,相关流行病学调查显示:中国的乙肝携带者降到了7.18%,1到4岁的儿童乙肝表面抗原携带率只有0.96%。因此,乙肝垂直传播阻断在防止乙肝病毒传播、遏制乙肝病患增加方面有着显著的意义。

慢性乙肝患者的忧虑:如何安全生育下一代?

慢性乙肝患者,你敢怀孕吗?

对于育龄期的慢性乙肝患者来说,生育大事更是心头大石!毕竟母婴传播是其三大传染途径之一,不容忽视其危险性。尤其当“每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒”这个数据频繁被转载于各大肝病或生育论坛时,准备孕育的慢性乙肝患者更是忧心忡忡!

丈夫是慢性乙肝患者可以生育吗?妻子是慢性乙肝患者可以承受怀胎十月不使用药物治疗吗?胎儿在子宫内会不会被感染乙肝病毒呢?乙肝准妈妈分娩时是否一定要选择剖腹产……这些都是年轻乙肝夫妇们的真切忧虑! [详细]

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男、女慢性乙肝患者如何准备安全生育?

编辑提醒到了育龄期,女性乙肝患者会考虑到生育问题,比较关心在什么情况下可以怀孕,什么情况下最好不要怀孕!相较与女性,男性乙肝患者生育准备虽然比较简单,但是没做好保护措施会通过父婴传播给宝宝!那么男性、女性如何准备可保障生育安全呢? [详细]

女性乙肝患者生育前的准备

女性什么情况下可以怀孕?

想怀孕的女性,首先要检查下肝功能是否正常,肝功能正常且没有使用药物治疗可以准备怀孕。
  肝功能正常者,但是正在治疗中的女性,要根据病情在专业医生做怀孕准备,肝功能不正常的话要从长计议。 [详细]

男性乙肝患者生育前的准备

男性做哪些生育准备?

男性乙肝患者相较女性患者比较简单,一般有两个选择:先治疗后怀孕,先怀孕后治疗。
  如果正在使用药物却急于生育的话,病情稳定且病毒数量比较低,可以考虑先停药受孕,妻子怀孕后再继续使用药物。 [详细]

慢性乙肝患者十月怀胎 280天如何安全应对妊娠?

女性乙肝患者的妊娠须知:不同病情怀孕安全系数不同

妊娠过程母体需要为胎儿提供大量的营养,这往往容易增加孕期肝脏的负担,同时妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化,常使原有的肝病加重,肝功能减退,也会增加孕妇分娩时的产科并发症几率。因此,女性乙肝患者的生育计划应该更完备,咨询专业医生选择“最佳造人”时间。

第一类:病毒数量不是很高,且肝功能正常,肝脏没有明显的炎症;这种情况下可以怀孕,但需怀孕后定期监测。

  

第二类:处于肝炎活动期且体内病毒活跃,但并没有肝硬化者;这种情况最好选择干扰素治疗,治疗疗程相对比较短。

  

第三类:处于肝硬化时期,这种情况需要慎重考虑生育问题,因为肝硬化患者即便是怀孕也不能停药。对于权衡利弊仍想怀孕者可以考虑使用口服抗病毒药物治疗一段时间,确保病情稳定后怀孕。

乙肝垂直阻断携带HBsAg的人群当中1/3以上是母婴传播所致,目前采用的乙肝疫苗联合HBIG对HBsAg阳性母亲所生的新生儿进行预防,保护率约为90%。因此,医生、患者的密切配合及正确的措施可以提高乙肝垂直阻断成功的几率。  [详细]

产检须知:肝功能监测最好一月一次!
乙肝妈妈除了应该接受正常的产检,还应该定期进行肝功能和病毒活性的检测。最好能够保证每一个月进行一次肝功能检测,其他诸如DNA病毒数量、AFP数值、肝硬化指标等根据具体病情每三个月查一次。
用药慎重:孕早中期禁止抗病毒治疗!
至今未有抗病毒药物用于人体胎儿试验,因此无法评估此举的安全性,孕早、中期禁止使用抗病毒治疗!对于转氨酶异常升高者,可在专业医生指导下使用适量护肝类药物,减轻肝细胞炎症确保母体肝脏功能稳定。
妊娠风险:妊娠合并重症肝炎死亡高!
何时终止妊娠?根据肝功能的情况来判断。肝功能异常重度者建议终止妊娠,因为妊娠合并症肝炎死亡率非常高,在孕妇死亡率中占60%—70%,在母亲的生命都没办法保障的情况下,只能终止妊娠。

慢性乙肝患者生产中如何避免胎儿感染乙肝病毒?

脐血中并不含有乙肝病毒

脐血其实是胎儿的血,胎儿血和母血是两个独立体,胎儿和母体之间主要是靠胎盘维持营养供给。
  分娩过程中,如果胎盘完整没有受损的话,带有乙肝病毒的母血几乎不会渗透到脐血内;如果胎盘受损或出现胎盘早期剥离,母血有可能会渗透到脐血内,将乙肝病毒传染给胎儿,导致宫内感染。 [详细]

乙肝孕妇是否选择剖宫产?

阴道分娩时,胎儿直接接触母血和阴道分泌物,产程越长,暴露的时间越长,感染的几率越大。
  如果孕妇乙肝病毒载量阴性或较低,感染的机会就小,阴道分娩与剖宫产对婴儿的影响区别不大;如果孕妇乙肝病毒载量高,胎儿接触母血受感染的几率高,建议选择剖宫产分娩。 [详细]

及时阻断乙肝垂直传播,产后新生儿打乙肝疫苗

阻断母婴传播:注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

在婴儿出生当天,即新生儿出生24小时内注射,最好6到12小时,原则上注射时间是越早越好。

在大腿前外侧注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位注射乙肝疫苗,以后按0、1、6方案完成接种,此方法对乙肝母婴传播的阻断效果达95%。

另外,母亲乳头破损、婴儿口腔溃疡等出现意外暴露型传播时,需要给婴儿加倍注射乙肝免疫球蛋白。[详细]

需注射乙肝免疫球蛋白人群

  • 人群一

  • 人群二

  • 人群三

  • 人群四

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责任编辑:蔡明花 单文贤 杨娟 监制:邹莲
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