过敏性紫癜会造成肾损害吗

　　过敏性紫癜都会造成肾脏损害吗？

　　☆ 1.过敏性紫癜为什么会损害肾脏，患者有多大机率出现肾炎？

　　过敏性紫癜是儿童时期最常发生的全身性小血管炎，而肾脏是人体血液滤过器官，由约200万个肾小球组成，肾小球就是个小血管球，肾脏损害的本质是200万个小血管球发生了炎症，红细胞和蛋白漏出到原尿中，尿中检测有红细胞和蛋白。紫癜性肾炎发生的机率临床报道不一，按照尿常规出现异常大致在20%-60%左右(已经很高)，我们医院统计大约20%;但如果全部做肾活检的话，有人报道是100%有肾损害。

　　☆ 2.出现过敏性紫癜后多久会出现紫癜性肾炎？

　　紫癜性肾炎多数在2周到2个月之间：肾脏损伤出现的时间，一般不是出现皮肤紫癜后尿常规检查马上就出了问题，而多是在2周到2个月之间出现，当然少部分会早一点，或会晚一点。据统计紫癜性肾损伤90%发生在2个月内，97%发生在半年内。也就是说2个月内是紫癜出现肾损伤的危险期，建议每周查一次尿常规;2个月至半年之间，每半月查一次尿常规;3-5年内每隔1-2个月查1次尿常规。因此尿常规检查不是检查一次没有问题就不管了，需要反复多次的检查。

　　☆ 3.治疗过敏性紫癜的药物会损害肾脏吗？

　　大部分药物要经过肾脏排泄出去，理论上讲会有药物性肾损害的可能(但发生率极低)。我们在临床中还没有见到治疗过敏性紫癜药物引起的肾损害。

　　☆ 4.紫癜性肾炎会造成肾脏不可恢复性损害吗，会导致尿毒症吗，会危及生命吗？

　　过敏性紫癜的远期预后和肾脏损害的程度有关，紫癜性肾炎大部分治疗效果良好，紫癜性肾炎发展为尿毒症的机率小于2%。过敏性紫癜危及生命多合并有严重的脏器损害，如紫癜合并严重消化道出血，肠穿孔，严重的肾炎，且对治疗反应欠佳者。

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