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蛋白尿是怎么造成的

2017-05-22
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核心提示:谈到蛋白尿当然要聚焦于肾脏了.双肾重量仅有300克,却有着人体1/4血供量的神奇器官,在人体内外环境恒定方面起着极为重要的作用。如通过它分泌尿液,排出代谢的废物、毒物及药物;保留有益的物质,调节水与渗透压;调节电解质浓度及酸碱平衡;分泌多种激索等

  谈到蛋白尿当然要聚焦于肾脏了.双肾重量仅有300克,却有着人体1/4血供量的神奇器官,在人体内外环境恒定方面起着极为重要的作用。如通过它分泌尿液,排出代谢的废物、毒物及药物;保留有益的物质,调节水与渗透压;调节电解质浓度及酸碱平衡;分泌多种激索等。

  为了保留血液中有益的物质(如:蛋白质),肾脏设置了多重屏障。就起滤过作用的最小单位肾小球而言,就分设了内皮细胞层、基底膜层、上皮细胞层及负电荷屏障可谓是“森严壁垒”。那么,由于各种原因如免疫缺陷、感染、药物作用、物理因素及遗传、内分泌因素等,损伤了肾小球的屏障作用或肾小管的功能,或诵出的蛋白质分子量过小.或数量过多超出了肾小管的吸收阔限,就会出现蛋白尿。现代医学将其原因分为五大类:

  (1)肾小球性尿蛋白:主要是肾小球的屏障损伤,肾小球疾病中出现的属此类。

  (2)肾小管性尿蛋白:主要是肾小管重吸收的功能障碍。

  (3)滤出性蛋白尿滤出蛋白质的数量超出了肾小管能吸收的阂限如骨髓瘤等属此类。

  (4)分泌性蛋白尿:肾小管炎症或药物刺激后,如泌尿系炎症、间质性肾炎。

  (5)组织性蛋白尿:由于组织遭到破坏后产生,蛋白分子量超出了肾小管吸收阈限。

  对由肾本身病变而产生的肾小球性蛋白尿、肾小球性蛋白尿及分泌性蛋白尿,中医认为是以脾肾气虚所致,湿毒内侵、久病人络、淤血阻滞为转机,损伤了肾上封藏的功能而产生,所以应补肾健脾,调节机体免力,改善肾脏功能;以清热利湿化浊、活血化淤通络来青除慢性炎症反应,修复肾脏屏障损伤,改善血管舒缩勿能,选用一些经动物及药理实验证实确有疗效的药勿组成基本方剂,根据不同类型调整比例,配合西药,可起到减毒增效的作用。

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