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糖尿病肾病饮食治疗

2017-06-12
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核心提示:当尿中出现微量蛋白时,即是肾功能损伤的最早信号,就要开始保护肾功能、减轻肾脏负担的各种措施,以防肾功能损害的加重。饮食治疗的重点是控制血糖、调整蛋白质摄入量和质。

一.糖尿病肾病肾功能衰竭饮食原则:⒈热量要充足:适当增多糖类的摄入,以保证每日每千克体重30~40千卡的热量摄人。饮食方面可适当多吃山药、土豆、粉丝、粉条、藕粉,甚至水果、蔗糖、麦芽糖等。⒉优质低蛋白饮食:应限制蛋白质摄人总量1期2期病人蛋白质总摄人每日应控制在30~40克,4期病人控制在30克以下,5期病人则应控制在25克甚至20克以下。应适当增多优质蛋白在蛋白质摄人总量中所占比例,可多吃牛奶、鸡蛋白等动物蛋白,减少植物蛋白摄人,可少吃主食,禁食豆类食品及其制品。⒊高钙低磷饮食:限制高磷食品,禁用动物内脏及南瓜子等干果,适当加用含钙高的食品,如海带丝、绿色蔬菜等。动物蛋白如瘦肉等含磷较高。可通过先煮肉,弃汁炒肉的办法,减少磷的摄人。低脂高纤维高维生素饮食禁食动物油,尽量少吃肥肉,多吃玉米面、荞麦面等粗粮、甘薯、芋头、海带丝、蔬菜等高纤维素和高维生素食品,血糖控制好者,也可吃桃、梨、橘、柚、橙、苹果等水果。二、缓解糖尿病性肾衰竭的方法有:1、控制高血脂:低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,还应进行调脂治疗。2、控制高血压:积极控制高血压,严格达标。少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。3、透析和肾移植:当肾功能出现衰竭后,及时透析或成功肾移植可使你重获健康生活。4、定期体检:糖尿病肾病是无声的杀手,早期无任何症状。因此必须坚持定期体检,其中特别要检查尿微量白蛋白。5、药物治疗:一旦出现微量白蛋白尿,不管有无高血压,都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。不仅能降血压,还能减少尿白蛋白,延缓肾损害的进展。6、合理膳食:限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质,有助于肾脏的恢复。7、戒烟:吸烟会加速肾功能下降。吸烟的糖尿病患者肾功能衰退速度比不吸烟患者快得多。因此,您如果有吸烟习惯,要从现在开始立即戒掉。8、防治泌尿系感染:糖尿病患者易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后要进行正规的抗生物质治疗,以免使原本已受损的肾脏“雪上加霜”。9、避免使用损伤肾脏的药物:有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物,肾功能不全者不宜服用。因此,服药前一定要阅读说明书或向医生咨询。

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