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肾功能不全怎么会导致肾缺血

2017-08-24
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核心提示: 肾功能不全怎么会导致肾缺血?这个问题困扰着很多人,现在人们对肾功能不全这种病情的关注也是比较大的,大家都想知道肾功能不全怎么会导致肾缺血?我们今天就来说一说这肾功能不全怎么会导致肾缺血?

  肾功能不全怎么会导致肾缺血?这个问题困扰着很多人,现在人们对肾功能不全这种病情的关注也是比较大的,大家都想知道肾功能不全怎么会导致肾缺血?我们今天就来说一说这肾功能不全怎么会导致肾缺血?

  1.有效血浆容量下降

  严重肝病时,由于大量腹水(使血浆大量漏出)、大量利尿(丧失大量体液)、上消化道出血及低蛋白血症等,可使血容量减少,心输出量降低,致流经肾脏的血液减少,造成肾缺血。这是所谓的低动力型肝肾综合征(此型较少见)。多数肝硬化腹水肝肾综合征患者属于高动力型,其心输出量及血浆容量并不减少,甚或增加,但由于肝内外存在着大量的侧枝循环和毛细血管扩张,使大量血流分布在侧枝循环和淤积在毛细血管内,而使肾血流量减少和肾小球滤过率降低,发生少尿和氮质血症。后期由于腹水增多,使血容量降低,同时下腔静脉和心肝受压,心输出量降低,肾缺血进一步加重。

  2.肾小血管收缩和肾内血液重新分布

  患者肾血管造影,可看到叶间动脉和弓形动脉呈串珠状或扭曲状,但患者死后,肾动脉造影发现上述变化消失,说明生前有强烈的肾血管收缩。肾血管收缩的原因可能是:

  ①有效血浆容量减少,通过交感-肾上腺素系统及肾素-血管紧张素系统的作用,使肾血管收缩;

  ②从肠道吸收的内毒素不能在肝内被清除而进入血流。内毒素的拟交感神经的作用和使肾素-血管紧张素活性加强,而引起肾血管收缩,肾缺血;

  ③产生于胃肠道内的假性交感神经递质-胺类物质,取代了外周交感神经末梢的正常神经递质,使血流重新分布,而引起肾血流量减少。

  以上为您介绍的便是肾功能不全引起肾缺血原因的介绍,相信大家看完这篇文章后,心中的疑虑也打消了,这对大家是非常有帮助的。温馨提示:肾功能不全是肾脏中十分常见且危害巨大的疾病,一定要引起重视,不然的话,将会给我们造成毁灭性的的伤害。

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