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肾病综合征患者使用激素的不良反应有哪些?

2018-08-17 08:45:08
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核心提示: 肾病综合征患者使用激素的不良反应有哪些?针对大家对这方面的疑问,下面就请京东誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。

  肾病综合征患者使用激素的不良反应有哪些?针对大家对这方面的疑问,下面就请京东誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。

  不良反应监护

  由于糖皮质激素的治疗用量常超过生理量,患者在疾病获得缓解同时也出现很多不良反应,故加强对不良反应监测尤为重要。

  1. 长期大剂量应用糖皮质激素会升高血浆胆固醇,激活四肢皮下脂酶,出现向心性肥胖,随着药量减少会逐渐改善。

  2. 糖皮质激素使糖异生作用加强,还可对抗胰岛素作用,使细胞对葡萄糖利用减少,血糖上升,以致糖尿病,必要时给予降糖药。

  3. 大量糖皮质激素使蛋白质分解增加,合成减少,造成负担平衡,表现为肌肉萎缩无力、皮肤菲薄、紫纹、血管硬化、创伤难愈。

  4. 糖皮质激素抑制骨基质蛋白合成,增加钙、磷排泄,抑制肠内钙吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺激素的敏感性,长期使用会造成骨质疏松,严重者可致骨折、骨缺血性坏死,常见为股骨头坏死,必要时给予防治骨质疏松的药物,如钙剂、活性维生素D、阿伦磷酸钠等。

  5. 对肾病综合征患者,激素治疗有效是出现利尿作用,患者从少尿期进入多尿期,应密切监测电解质,防治出现低钾血症,必要时需每天检测,根据结果补钾治疗。

  6. 因糖皮质激素刺激胃酸和胃蛋白酶分泌,减少胃粘液产生,降低胃肠粘膜对胃酸抵抗力,诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至出血和穿孔,长期大剂量应用可预防性加用质子泵抑制剂或抗胆碱药。

  7. 糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低了机体防御功能,故长期应用会诱发或加重感染,必要时给予有效、足量、敏感的抗菌药物。

  8. 糖皮质激素性青光眼也必须引起注意,应对眼压进行监护,定期作裂隙灯检查。

  9. 个别患者有欣快、激动、食欲增加、失眠,甚至是精神和行为的改变,尚能诱发精神病和癫痫。

  通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,京东誉美中西医结合肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。

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