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肾病综合征并发症症状是什么?

2019-04-23 09:20:24
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核心提示:肾病综合征并发症症状是什么?京东誉美肾病医院专家说,肾病综合征发病时,因为有大量的蛋白尿,同时也会出现低蛋白血症,在这种情况下,肾病综合征会引起机体出现一系列的临床表现。肾病综合征并发症症状是什么?京东誉美肾病医院专家指出,肾病综合征并发症症状是什么?

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  并发症症状一:感染

  由于尿中丢失大量IgG、转铁蛋白和锌,营养不良造成机体免疫功能受损,对细菌免疫调理作用缺陷等原因造成机体容易出现感染。此外,局部如存在胸腔积液、腹水、皮肤高度水肿引起的皮肤破裂和严重水肿使局部体液因子稀释、防御功能减弱,均为患者的易感因素。常见的感染有:原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染诊断成立,应立即予以治疗。

  并发症症状二:高凝状态和静脉血栓形成

  这种疾病存在高凝状态,主要是由于血中凝血因子的改变所致,血小板的粘附和凝集力增强。此外,抗生素、激素和利尿剂的应用为静脉血栓形成的加重因素,激素经凝血蛋白发挥作用,而利尿剂则使血液浓缩,血液粘滞度增加。

  并发症症状三:急性肾衰

  急性肾衰为这种疾病严重的并发症,常需透析治疗。特别是老年患者多伴肾小动脉硬化,对血容量及血压下降非常敏感,故当急性失血、呕吐、腹泻所致体液丢失、外科损伤、腹水、大量利尿及使用抗高血压药物后,都能使血压进一步下降,导致肾灌注骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,并因急性缺血后小管上皮细胞肿胀、变性及坏死,导致急性肾衰。

  并发症症状四:肾小管功能减退

  这种疾病的肾小管功能减退,以儿童多见。其机制认为是肾小管对滤过蛋白的大量重吸收,使小管上皮细胞受到损害。常表现为糖尿、氨基酸尿、高磷酸盐尿、肾小管性失钾和高氯性酸中毒,凡出现多种肾小管功能缺陷者常提示预后不良。

  并发症症状五:骨和钙代谢异常

  时血循环中的VitD结合蛋白(Mw65000)和VitD复合物从尿中丢失,使血中1,25(OH)2VitD3水平下降,致使肠道钙吸收不良和骨质对PTH耐受,因而这种疾病常表现有低钙血症,有时发生骨质软化和甲旁亢所致的纤维囊性骨炎。进展的肾衰所并发的骨营养不良,一般较非肾脏疾病所致的尿毒症更为严重。

  并发症症状六:内分泌及代谢异常

  对于患者体内的中丢失甲状腺结合蛋白(TBG)和皮质激素结合蛋白(CBG)。严重低蛋白血症可导致持续性的代谢性碱中毒。

  并发症症状七:电解质及代谢紊乱

  反复使用利尿剂或长期不合理限盐,都可使肾病综合征患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质及大量利尿药物导致大量排尿,若不及时补钾,容易出现低钾血症。

  并发症症状八:冠心病

  肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。

  并发症症状九:血栓形成

  肾病综合征患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病发生率可达25%~40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质而血液易发生高凝状态等。

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