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老年人尿毒症性肺炎应该如何预防?

2019-04-29 10:31:04
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核心提示:尿毒症性肺炎的预防应该首先做好尿毒症的预防,临床预防的对象是健康人群和无症状患者,首先对于患有糖尿病、高血压、多囊肾、系统性红斑狼疮、尿路梗阻的患者应采取一级及二级预防措施,对这些患者进行健康咨询,即对个人进行劝告,改变其行为生活方式,降低危险因素,阻止疾病的发生、发展。包括:

  尿毒症性肺炎的预防应该首先做好尿毒症的预防,临床预防的对象是健康人群和无症状患者,首先对于患有糖尿病、高血压、多囊肾、系统性红斑狼疮、尿路梗阻的患者应采取一级及二级预防措施,对这些患者进行健康咨询,即对个人进行劝告,改变其行为生活方式,降低危险因素,阻止疾病的发生、发展。包括:

  ①对高危人群进行健康普查,定期复查尿常规及肾功能,早期发现疾病。

  ②消除慢性肾功能衰竭恶化危险因素如感染、心衰、脱水或治疗不当。

  ③坚持慢性肾功能衰竭的病因治疗,如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、高血压肾病、糖尿病肾病等都需要坚持长期治疗。

  ④饮食治疗:应用低蛋白、低磷饮食,慢性肾功能衰竭时肾脏排出代谢产物的能力下降,体内毒素堆积,这些毒素基本上都是蛋白质的代谢产物,所以应限制蛋白质的摄入,但是过多限制蛋白质的摄入又可引起营养不良,造成低蛋白血症,所以对于慢性肾衰病人要进行营养疗法,宜用高效价的蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等,少食用植物蛋白(如豆制品),保证足够的热量,并补充维生素C及维生素B。

  ⑤禁用或慎用对肾功能有损害的药物。

  ⑥如发现尿量减少,水肿加重,夜尿增多等,应及时到医院就诊。

  ⑦对于已明确为尿毒症的患者出现呼吸困难、咳嗽、不能平卧、痰中带血,考虑合并尿毒症性肺水肿,直立即到医院诊治,以免延误病情。

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