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据相关数据统计，60%~90%晚期癌症患者会发生骨转移，其中以乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌等为常见。一旦发生骨转移，骨骼会被癌细胞损伤、侵蚀，出现骨质流失，骨骼变得脆弱，并引发骨痛、骨折等症状，大大影响患者的生存时间与生存质量。

那么骨转移还能治疗吗？癌症患者要如何应对骨转移？

下面由杨述传医师山东省抗癌协会放疗化疗分会委员，主编 一书，现任职，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。

一、肿瘤骨转移的常见征兆

1.骨痛

通常疼痛是肿瘤骨转移的首发症状，也是常见的症状，其特点是持续或间歇性的钝痛，疼痛程度随着病情发展逐渐加重，并且夜间疼痛更为剧烈，无法通过止痛药缓解。

疼痛的部位代表骨转移的位置，如果转移到脊柱，可出现腰疼、背疼、胸疼，转移到关节则会表现为膝关节、肩关节、肘关节疼痛等。

2.骨折

由于肿瘤对骨骼的损伤，骨组织硬度下降，任何轻微的外伤甚至打个喷嚏都可能引发骨折。很多患者是因为骨折就医才确诊骨转移。

3.肿块

四肢浅表部位的骨转移会表现出局部肿胀或包块，可以自行摸到或看到，严重者会影响关节活动。

4.神经压迫症状

如果肿瘤转移到脊髓，压迫脊髓中的神经，就会导致神经支配区域出现疼痛、麻木的症状，还会导致肢体感觉减退、肌肉无力等症状，严重者会出现大小便异常甚至瘫痪。

二、肿瘤骨转移并非“无药可救”

很多患者听到骨转移就绝望了，认为离死亡不远了，其实并不是这样。只要及时发现骨转移并尽快给予治疗，就可以抑制病情进展，防止骨折、神经压迫等严重症状的出现，从而缓解骨痛，延长生存期。

目前针对肿瘤骨转移的治疗方法越来越多，比如药物治疗、开放手术、放疗、介入等等，经过综合治疗，可以解除症状，提高患者的生活质量。对于行动受限或瘫痪的患者，如果能及时得到合理治疗，也有希望能恢复运动能力。

三、肿瘤骨转移的治疗方法

肿瘤发生骨转移，一方面是要继续对原发病灶继续治疗，另一方面是要积极采取措施治疗转移灶。具体方法包括：

1.骨保护药物治疗

一旦发生骨转移，应该采用骨保护药物治疗，可以保护骨骼减轻损伤。

目前常用的骨保护药物有两类，一类是双磷酸盐，如唑来膦酸、伊班膦酸钠等，可以降低破骨细胞的功能，减少骨相关不良事件的发生；另一类是地舒单抗，它是一种靶向药物，能够抑制破骨细胞，同时保护和修复骨骼。

目前临床研究显示，地舒单抗在降低骨转移方面的疗效优于双磷酸盐。

此外针对患者的疼痛症状，还需要用到一些止痛药物。

2.放疗

早期骨转移选立体定向放疗，可以较好地控制骨转移进展，消灭转移灶，解除神经压迫，从而减轻不良症状，延长生存时间。

3.介入

目前常用的微创介入方法有经CT/B超引导下的射频微波疗法，还有通过微创穿刺对骨骼中的缺损处用骨水泥填充，恢复骨骼的稳定性。

4.开放手术

对于严重的骨折、神经压迫的骨转移患者，可通过开放手术的方式，恢复骨骼结构和神经功能，减轻疼痛。一般术后通常还需采用药物治疗或放疗。

四、骨转移患者日常生活注意事项

发生骨转移的患者，除了要尽快接受治疗，在日常生活中还要注意不要进行剧烈活动，避免肢体磕碰，走路也要慢慢走，防止跌倒。治疗后要避免负重，适当做肌肉和关节活动，后期可以在保护下逐渐恢复低强度运动，促进骨骼的自我修复。饮食上要保证营养丰富、均衡，多吃富含蛋白质、维生素D、钙元素的食物，以增强骨骼。多晒太阳也可以促进钙质的吸收。

杨述传医师提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。

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