儿童手上和脸上有白癜风可能是自身免疫因素或遗传因素导致，但也不排除是神经化学物质、皮肤损伤导致，建议儿童及时去医院进行相关检查，明确病因后遵医嘱进行积极的治疗。

1、自身免疫因素：儿童自身免疫力比较低下，如果受到外界刺激或者自身免疫系统出现问题，可能会引发自身免疫性疾病，导致黑色素细胞被破坏，从而引起皮肤出现白癜风的症状，可发生于手上和脸上;

2、遗传因素：儿童的父母有白癜风，也有可能会遗传给子女，因为白癜风具有一定的遗传倾向，如果父母患有白癜风，子女患白癜风的几率也比较大，会造成黑色素细胞功能受损，导致黑色素生成减少，从而引发儿童手上和脸上有白癜风的症状;

3、神经化学物质：如果儿童长期接触一些有毒的化学物质，比如杀虫剂或者甲醛等，可能会造成皮肤受到损伤，导致皮肤当中的黑色素代谢出现异常，引起黑色素脱失，从而引发儿童手上和脸上有白癜风的症状;

4、皮肤损伤：如果儿童手上和脸上出现了皮肤损伤，没有做好护理工作，或者出现了局部感染，会造成皮肤下的黑色素细胞受损，引起黑色素脱失，从而引发儿童手上和脸上有白癜风的症状。

建议家长在平时生活中需做好儿童的皮肤护理工作，避免皮肤受到损伤，同时需清淡饮食，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、肥肉等，多食用新鲜蔬菜、水果，如西红柿、香蕉等。

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