威海癫痫病医院评价怎么样?癫痫病是如何诊断的?
时间:2021-10-20 10:02:21 作者:济南癫痫病医院
要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行,多看医院的性质,学科的性质及其医院相应疾病的科研成果。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。如果注重一个医院的评价,可以去多个第三方平台查查用户评价及体验过程,同时也可以问问周边的亲朋好友有没有去过,问问他们切身体验及评价。当然也可以去综合评估医院的各方面的规模和实力再做选择。下面的一些介绍可能对你有帮助:
1、详细的病史描述
a)癫痫地一次发作情况∶发作有没有原因,白天还是晚上,自己是否知道,发作持续时间,治疗过程。b)癫痫发作频率、持续时间、发作规律,整个病情的变化。c)用药情况,药物治疗效果与副作用,哪种药物有效,哪种药物效果
不好。d)出生情况 ,e)是否家中有类似病人
f)是否有头部受过外伤、手术病史。
2、核磁共振,癫痫序列 注︰核磁共振为初诊评估必查项目,扫描要求头位正,影像清晰,序列齐全。 。
3、CT:不列为常规评估检查项,但颜面血管瘤病、结节硬化或可能脑内钙化灶病人必须行CT检查。
4、视频脑电图:
a长程视频脑电图检查 ,脑电图检查期间捕获1,3次癫痫发作,如发作不频繁,可采用以下方法诱发发作行
i.减少睡眠、饮用咖啡可乐等刺激性饮料来诱发发作
ii.逐渐减少药物 。
b)16 , 24小时脑电图检查。以下情况行16 ,24小时脑电图检查:
i.如每年仅1–3次癫痫发作
ii.每月1次发作且未用抗癫痫药物,发作不规律。
5、用药病人行血常规及肝肾功能检查。
前3个月每月一次,之后每3个月一次。
6、血药物浓度检测:
血药物浓度与效果及副作用直接相关。
a)德巴金、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠每3,6个月检测血药物浓度一次﹔ b)开浦兰、奥卡西平、拉莫三嗪为药物用量与效果直接相关,不需要监测血药物浓度。
结果检查完毕后会诊,有四种结果∶
结果明确,良性癫痫可自预或癫痫发作轻,无明确病灶,无法定位,不适合手术,给予调整药物。6个月复查16小时脑电图、血常规及肝肾功能、血药物浓度,指导药物调整及治疗指导。
结果明确,全面性或弥漫性放电,无外科切除手术指征、优先建议行迷走神经刺激治疗或脑起搏器治疗,不选择手术患者,给予药物调整,6个月复查。
结果明确,有外科切除手术指征,准备手术,补充术前检查
结果可部分定位,但不明确,继续补充检查:PET、脑磁图、心理评估检查。
补充检查
7、PET∶主要提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,目前PET常用显像剂为18F标记的FDG ,是癫痫灶定位的重要辅助手段,检查时间为1小时左右。
8、脑磁图︰应用脑磁信号对癫痫灶进行定位,具有空间、时间分辨率高的特点,检查时间为2小时。
9、心理评估检查:
为重要评估定位检查,主要评价病人脑功能损伤程度,部位、主要检查智力、记忆力、语言及逻辑能力等。
再次会诊,有三种结果
结果明确,可确定癫痫灶定位,有外科切除手术指征,准备手术,补充术前检查 可进一步明确癫痫灶,但仍欠明确,进一步机器人电极脑内置入,准备手术,补充检查 无外科切除手术指征、优先建议行迷走神经刺激治疗或脑起搏器治疗,不选择手术患者,参照“药物调整”。
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