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　　需要考虑更换抗癫痫药物的几种情况：现服用药物已达到足够剂量，并且已连续服用了1~3个月，且没有较为明显的改善，或服药之后出现情况较为严重的不反应现象；

　　抗癫痫药物已服用至足够的剂量，却仍不能控制发作，如果有条件的话可以先测试血药浓度，来确定其是否需要调整药物剂量或更换药物；枣庄癫痫病医院陈志平。

　　对于儿童来说，他们正处于生长发育和学习的重要阶段，在用药过程中应注意观察，如当前服用的抗癫痫药物对患儿来说有副作用，影响其认知功能，这种情况下，应权衡利弊，必要时可更换药物。

　　癫痫患者更换治疗药物的注意事项：

　　1、必须在医生的指导下进行，换药应采取逐渐加新药、减旧药的原则。且换药期间需要一定的过渡期，不应用新药后立即停止旧药服用。骤然停药会引发癫痫发作加重的状况，严重的甚至可引发癫痫持续状态。枣庄癫痫病医院李志梅。

　　2、重要的一条，避免在有效治疗的情况下擅自随意停药、减药，这会给治疗增加难度；

　　3、考虑到有些发作症状并不属于癫痫发作的范畴，更换药物之前应先咨询专科医生，一定要避免自行增药或频繁换药来控制“难治性癫痫”；枣庄癫痫病医院夏丽娅。

　　4、在更换苯二氨卓类药物与巴比妥药物时，可能出现的药物撤停相关性综合征和/或再次出现癫痫发作，撤停时间应当不低于6个月；如撤药过程中再次出现癫痫发作，应当将药物恢复至减量前一次的剂量并咨询医生；

　　05如果一种药物有一定疗效但不能完全控制患者的癫痫发作，可以酌情增加第二种药，一种药能不能减，或者能不能完全减掉是需要非常慎重考虑的。待发作被控制并稳定一段时间后可试行将1种药逐渐减量，不同的药物更换原则不完全一样，需依据药物疗效和患者耐受情况进行综合评估。

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