灾后心理反应

　　灾后人们会出现哪些心理反应?

　　无助：觉得自己是多么脆弱、不堪一击，不知道将来该怎么办。

　　悲伤：这是最常见的感觉和情绪，为亲人或其他人的死伤感到很难过、很悲痛;大多数人会以大声嚎哭或不断啜泣来宣泄或疏解;少数人以麻木、冷漠无表情来表达。

　　内疚：觉得没有人可以帮助我﹖恨自己没有能力救出家人，希望死的人是自己而不是亲人;因为比别人幸运而感觉罪恶;感到自己做错了什么，或者没有做应该做的事情来避免亲人的死亡。

　　愤怒：觉得上天怎么可以对我这么不公平;救灾的动作怎么那么慢;别人根本不知道我的需要，不理解自己的痛苦。

　　强迫性重复回忆：一直想着逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事;灾难的画面在脑海中反复出现，一闭上眼就会看到最恐惧最悲伤的画面。

　　失望和思念：不断地期待奇迹出现，却一次一次地失望;一种爱的失落感;对死亡亲人的怀念常有心如针扎般的感受。

　　过度反应：对与地震相关的声音，图像，气味等感觉过敏，反应过度;感到没有安全感，易焦虑;失眠，做噩梦，易从噩梦中惊醒。

　　身体症状：易疲倦，发抖或抽筋，呼吸困难，喉咙及胸部感觉梗塞，子宫痉挛，记忆力减退，肌肉疼痛(包括头、颈、背痛)，晕眩，头昏眼花，月经失调，心跳突然加快，反胃，拉肚子。

　　心理应激的三类心理问题

　　应激反应一般可分为三大类

　　第一类为急性应激状态，最常见，一般在事件发生后数小时到一天内出现，一天后可缓解，通常不超过1个月。若1个月仍不缓解，且经常出现对恐怖事件的回忆或高度警觉，有意回避有关的言谈、场景，就成为创伤后应激状态(第二类)。该状态持续时间较长，国外的文献报道在创伤半年内可缓解，国内通常认为需要1年时间才可缓解。有的可持续数年，称为应激后适应障碍(属于第三类)。

　　心理工作者能做些什么

　　• 1. 无言的陪伴

　　• 在危机事件后，每一个当事人都有恐惧的心理，此时很多人以为需要说一些话来安慰他，其实这是极错误的做法，因为这时候你所说出的话，大部分是为了降低自己内心焦虑的话，对恐惧而言其实都是废话。真正有效的，是你的存在及陪伴。

　　• 2.无条件的倾听

　　• 让被干预者一吐为快，是心理干预一个看似简单、实则最为重要的步骤，让应急对象说出心里话，像倒垃圾一样把内心深处的负性感受、想法不加掩饰地表达出来，才能引导他们向积极的方面走。

　　• 3.无限的关怀

　　• 当事人在危机事件后往往特别渴望关怀和理解，有时一杯温水胜过千万言语，手中感觉热水的温暖及眼见你关怀的动作，这才是他们最需要的。

　　• 4.无条件的接纳

　　• 对于哭诉者，最错误的做法，是叫他们不要难过，不要哭泣，其实正确的处理方法是给他一张面纸，他会感觉被你接纳，终于有人可以让他大哭一场，心中的刺痛便得以疏解。此时还要告诉他，哭泣、悲伤、内疚等都是人在痛苦时的一种很自然的情感表现，不是软弱，这是正常的。

　　我们可以说什么

　　• 对于你所经历的痛苦和危险，我感到很难过。

　　• 你现在安全了(如果这个人确实是安全的)。

　　• 这不是你的错。

　　• 你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。

　　• 你有这样的感觉是是很正常的，每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。

　　• 看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。

　　• 你是不会发疯的。

　　• 事情可能不会一直是这样的，它会好起来的，而你也会好起来的。

　　• 你现在不应该去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以，你要表达出来。

　　我们不可以说什么

　　• 我知道你的感觉是什么。

　　• 你能活下来就是幸运的了。

　　• 你能抢出些东西算是幸运的了。

　　• 你是幸运的，你还有别的孩子/亲属等等。

　　• 你还年轻，能够继续你的生活/能够再找到另一个人。

　　• 你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。

　　• 她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了。

　　• 在悲剧之外会有好事发生的。

　　• 你会走出来的。

　　• 不会有事的，所有的事都不会有问题的。

　　• 你不应该有这种感觉。

　　• 时间会治疗一切的创伤。

　　• 你应该要回到你的生活继续过下去。

（实习编辑：魏文巧）

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