老年精神分裂症患者的安全用药

　　拒美国调查，在老年人所用的药物中,精神药物占第2位,是使用最多的4种药物之一,这4种药物依次是：(1)强心药(2)精神药物(3)利尿药(4)镇静药。而老年人由于年老体衰,各器官、系统功能减退，往往会合并发生几种疾病，合并用药的机会也比较多，情况比较复杂，所以为了老年人用药的安全，家属必须掌握以下几种情况：

　　*必须按照医嘱服药

　　因为老年精神分裂症患者神经系统的退化，使神经细胞的数目减少，势必引起老年患者对药物的敏感性增强。再加上老年人肝脏对药物解毒功能的降低,药物在体内产生毒性的可能性增大,同时老年人的肾脏功能也减退，使药物的排泄受限，容易出现药物在体内的蓄积。基于以上的原因，应严格按照医嘱服药，切不可自行加药，药量不可过大。

　　*密切观察药物的副作用

　　老年精神分裂症患者，除了对药物的敏感性增强以外，还容易出现药物副作用。例如老年人最容易发生的副作用，其一，是锥体外系的副作用，如震颤、肌张力增高等，这可给他们的行动造成不便穿衣、持物、下蹲都困难，需有人搀扶;其二，是容易发生体位性低血压，在变换体位时，容易头晕跌倒，血压下降，所以，老人在变换体位时动作要缓慢，床边、厕所、室内应有扶手其三，是有的老人会发生谵妄状态，即表情茫然、恍惚、兴奋躁动，尤以晚上较重，家属应注意保护患者，防止坠床跌倒或伤人、自伤。

　　*防止患者过量服药导致自杀

　　老年精神分裂症患者在抑郁症状的基础上，自杀观念很强，危险性很大，所以家属要将药物保管好，按顿给患者服药，并观察患者是否把药咽下了，防止患者将药藏匿起来，一次大量吞服而发生意外。

（实习编辑：陆云云）

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