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夏天穿毛衣毛裤的女人

2009-11-05 09:55:0039健康网
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核心提示:  家住房河水西大街的汪利平老伯怎么也没有想到,妻子每次出门总要穿许多衣服,甚至夏天也要穿毛衣毛裤,经过心理医生治疗,原来此病与自己有关。<br><br>  据汪伯介绍,妻子李静今年51岁,五年前开始在洗菜时感到后背发冷,看电视的时候手臂发冷、发痛。逐渐发展到全身乏力、胡思乱想,每次出门总要穿许多衣服,甚至夏天也要穿毛衣毛裤。从来不敢吹风扇、空调。为了治疗这个怪病,夫妻二人虽然四处求医,做了许多检查却都没有发现什么问题。难道这个病就没法治了吗?病情让夫妻二人十分苦恼。<br>

  病例回放:

  家住房河水西大街的汪利平老伯怎么也没有想到,妻子每次出门总要穿许多衣服,甚至夏天也要穿毛衣毛裤,经过心理医生治疗,原来此病与自己有关。

  据汪伯介绍,妻子李静今年51岁,五年前开始在洗菜时感到后背发冷,看电视的时候手臂发冷、发痛。逐渐发展到全身乏力、胡思乱想,每次出门总要穿许多衣服,甚至夏天也要穿毛衣毛裤。从来不敢吹风扇、空调。为了治疗这个怪病,夫妻二人虽然四处求医,做了许多检查却都没有发现什么问题。难道这个病就没法治了吗?病情让夫妻二人十分苦恼。

夏天穿毛衣毛裤的女人

  李姨到底为什么会得这种发冷的怪病呢?经过武警医院心理科李炜主任耐心细致地询问。得知李姨的丈夫非常内向,是个不善于表达自己。夫妻之间缺乏沟通,李姨觉得丈夫不善解人意,不同情她,不理解她。因而感到愤愤不平,一提起丈夫就生气,想哭。无比委屈。再加上李阿姨的睡眠质量不好,经常做噩梦,睡醒后又常有头痛,她感到自己日渐消瘦,觉得自己会因此而死。她曾想过各种各样的自杀办法,想撞车怕死的很惨,想跳楼又怕摔不死很痛苦,想跳河双怕水,曾用小刀割过自己的手腕最后怕痛就放弃了。总觉得很伤心、难过。向别人倾诉又觉得别人不能理解自己,又总是怪自己的命运不好。

  武警医院李炜主任对李姨进行了心理评估和多项检查,排除了身体疾病。根据心理测验结果和李姨的陈述,李主任初步诊断她为更年期抑郁症。而这怕冷的怪病是更年期抑郁症的躯体症状表现。对此,她建议女人进入更年期时,夫妻之间要多沟通、多交流,作为丈夫要学会倾听,必要时要及时找心理医生,接受心理医生的咨询与指导。

  什么是更年期抑郁?

  医学上一般把女性45-55岁、男性50-60岁这个年龄阶段,称之为更年期。更年期抑郁症是一种发生在更年期的常见精神障碍。更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因,最更、意义事件及躯体疾病等;患者常常发生生理和心理方面的改变。更年期妇女罹患抑郁症临床上较为常见。其主要表现为情绪低落、疲乏无力,对生活多丧失信心,自我评价过低,觉得度日如年,有的则产生拒食及自杀行为。抑郁症对更年期女性的心身健康影响巨大,直接影响到晚年的生活质量及寿命的长短,早已引起医学界的高度重视。

  远离更年期抑郁 预防是前提

  更年期抑郁症发病原因较为复杂,除与自身的生理机能改变有关外,与社会、家庭、心理等方面关系也十分密切。从临床发病机理来看,预防更年期抑郁症应从以下几个方面着手:

  (1)提前认识本病,做好心理准备。正确认识本病的发病原因及其转归,了解其临床表现,在心理上早就做好准备,对预防本病的发生打下良好基础,既使以后出现早期临床症状,也不会因此而紧张不安。反之则不然。

  (2)处理好家庭、社会关系。更年期妇女情绪易于激动,容易与家人发生矛盾。这就要求大家相互体谅,遇事要镇静,不要为一点小事,一句不顺耳的话而大动肝火。家庭和睦是全家人的幸福,也是预防本病的重要因素。更年期妇女不但要适应家庭,更要适应社会,对当今社会上的一些现象要有一个正确认识,不理解的要多与他人交流看法,不要闷在心里,自寻烦恼,要以乐观态度对待生活、对待社会,这对预防抑郁症十分有利。

  (3)创造丰富多彩的生活。更年期妇女大多临近退休,有的已经退休或下岗在家,思想压力较大,心里总存在一种失落感。这时要把生活安排得有节奏,适当增加业余爱好。如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等等,不仅可以增加生活的情趣,还能保持良好的大脑功能,增进身心健康,对预防本症大有裨益。

  (4)合理安排体育锻炼。体育活动可以通过促进新陈代谢,增强各器官的生理机能,以提高身体素质,同时也能提高心理素质,提高对突发事件的适应能力。宜选择运动量小、运动节奏慢的运动,如打太极拳、练剑、慢跑、散步等,让患者在运动中获得欢乐,忘掉烦恼和不幸,对预防本病大有益处。

  (5)正视“负性生活事件”。正确对待突发事件如丧偶、亲人离别、患病等,对更年期妇女来说甚为重要,遇事要注意保持镇静,以自身健康为重,切不可忧心如焚、不思后果,从而诱发或加重本症。

  更年期妇女发生抑郁症,既有自身因素,也有家庭、社会因素,这就要求家人多关心照顾她们,社会重视她们。值得一提的是,更年期抑郁症一旦加重,应及时看医生,不可掉以轻心。

  更年期抑郁症的治疗药物选择有规律

  对于更年期抑郁症患者来说,抗抑郁药物治疗是比较理想的一类治疗方式,不过在用药选择上有些需要注意的地方。

  比较常见的抗抑郁药品包括丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿密替林、多虑平、马普替林等,较新的药物有氟西汀。选用哪种抗抑郁药要根据更年期抑郁症的治疗针对症状来决定。

  如果表现为情绪低落、思维抑制、言语和动作减少的,可选用丙咪嗪或氯丙咪嗪,这些药不仅能提高情绪,而且还有激动作用。但缺点是,有的患者晚上服药后会出现失眠,因此服药时间最好安排在白天。

  如果在情绪低落的同时,还有烦躁、坐立不安等表现,则最好选用阿密替林、马普替林,这些药有提高情绪的作用,还有镇静的效果,晚上服用有助于改善睡眠。

  如果以心情烦躁和坐立不安为主要表现的,则宜选用多虑平。

  更年期抑郁症的治疗药物的副反应

  最常见的副反应为抗胆碱副反应,服药者会有口干、视力模糊、便秘、心动过速等反应,如服药后反应严重,需作对症处理,口干可以多喝水,或用中药枫斗泡饮,便秘时可用果导、麻仁丸等通便药。心动过速时可酌情服用心得安等(青光眼者禁用)。

  服用抗抑郁药物后也容易引起嗜睡现象,因此最好安排在晚上服药,或者白天少服些,晚上多服些。由于大剂量用药有可能损害心脏,因此大剂量服药者需定期进行心电图检查。

  在所有更年期抑郁症的治疗药品中,氟西汀是一例外,此药不会引起抗胆碱副反应,也不会引起嗜睡现象。相反,服用氟西汀用后会出现失眠。因此,此药适用于不能耐受抗胆碱副反应的患者。

(责任编辑:李健)

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