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频频洗手为何还嫌“脏”

2009-03-15 08:48:0021CN健康
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核心提示:强迫性神经症(简称强迫症)是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生而是病人不愿意想的。

  15岁的阿霞在亲朋好友中是有了名的爱干净。两年前,她开始莫名地怕脏,反复洗手、淋浴,一天洗手至少十几次,早晚至少洗两次澡,每次至少一小时。一年前,她的“洁癖”日趋严重,有时淋浴可长达4~5个小时。不仅如此,她认为到处都是脏的,仿佛这世界上没有一个干净到可以让她安然待一会儿的地方。她认为空气是脏的,所以经常戴口罩;她有时不敢吃饭,因为怕妈妈做的饭菜不干净;她睡觉时紧握着拳头,因为怕摸到脏东西;她当然更不敢去公共场所。现在,对正读初二的阿霞来说,每天上学都是一种折磨,因为她没法让学校按她的意愿变干净,而一回到家后,她就干脆把自己关在家里,不出去做任何应酬。

  “这是典型的强迫症,这种过分的洁癖已经严重影响了她的社会功能。”某心理医院的治疗师说。

  正常人都有轻微的强迫经历

  反复洗手是强迫症的一种最典型的表现。实际上,在现实生活中,几乎每个人都有过轻微的强迫观念的体验,比如,有时会冒出一些小的担心“我是不是真的锁了门?”“这件事我有没有做错?”等等。甚至在遇到一些挫折、不顺或需要做出选择的事情时,会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情,特别是面临重大选择的时候,这种反复地想会持续得更久。不过,正常人不会渴望压制那些强迫的内容,也没有“反强迫”心理,他们的这些行为或念头于是很快就会自然而然地消失。

  与正常人相反,这些行为或念头会让强迫症患者非常焦虑,好像有一种强大的力量强迫他们去重复这些行为或念头,但接下来,他又为此更加焦虑,又产生了反强迫的努力。这是一种恶性循环。

  专家介绍说,强迫症患者之所以会出现反强迫的强烈欲望,是因为他们有五种常见的错误的自动思维:

  1.想到什么,就等于做了什么,所以想法和行为的危险程度是一样的。

  2.如果不能制止对自己或对他人的伤害,其罪过与实施伤害的元凶相等。

  3.其他因素不会削弱自己所担负的责任,譬如想到“谋杀一个人”的责任,和真正谋杀一个人的责任基本相当;

  4.如果一个闯入性想法发生了,而自己没有将之压制下去,就等同于自己希望这样的事情发生。譬如,我突然想到了我打了妈妈一下,那么,如果我不把这种想法压制下去,就是我真的想打妈妈。

  5.人要学会控制自己的想法。但实际上,人无法控制自己的想法,因为很多想法来自潜意识,但可以控制自己的行动,即有了想法可以去做,也可以不去做。

  暴露疗法“以毒攻毒”攻克洁癖

  治疗强迫症,常见的办法是暴露和行为阻止法。暴露即把担心的事情变成事实,小燕和阿霞都怕“脏”,那么就让她们暴露在“脏地方”,看看真正会发生什么事。行为阻止即阻止患者的强迫行为,譬如阿霞每天上学前检查煤气炉十几次,因为她担心煤气炉爆炸,那么就让她在不检查煤气炉的情况下去上学。

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