治疗精神分裂症的中医方

　　(2)缓解期的辨证治疗

　　①痰气郁结证

　　主证：精神抑郁、表情淡漠、多疑多虑、语无伦次或喃喃自语、哭笑无常、善喜叹息、胸胁胀满、不思饮食、舌苔腻、脉弦滑。

　　辨证分析：思虑太过、所求不得、肝气被郁、脾失健运而生痰浊、气郁痰结、阻蔽神明故见表情淡漠、精神抑郁、多疑多虑、语无伦次、哭笑无常等种种精神异常的证候。肝气怫郁、肝经不畅故见善喜叹息、胸协胀满;痰浊中阻、脾气不运故不思饮食。舌苔腻、脉弦滑均为痰气郁结之象。

　　治法：理气解郁，化痰开窍。

　　②痰火上扰证

　　主证：性情急躁、毁物伤人、口出秽语、两目怒视、面红目赤、大便秘结、舌质红、苔黄腻、脉弦大滑数。

　　辨证分析：暴怒伤肝、肝火暴涨、痰火壅盛、上扰神明故性情急躁、毁物伤人、口出秽语、两目怒视;肝火暴盛、上扰清窍、故面红目赤;大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦大滑数均属痰火壅盛、阳气独盛之象。

　　治法：镇心涤痰、清肝泻火。

　　③心脾两虚证

　　主证：神思恍惚、魂梦颠倒、心悸易惊、善悲欲哭、意志减退、思维贫乏、言语无序、面色苍白、纳少倦怠、舌淡肪细无力。

　　辨证分析：素体禀赋不足或癫病日久、心脾两虚、心血内亏、心神失养、故见神思恍惚、魂梦颠倒、心悸易惊、善悲欲哭、意志减退、思维贫乏等证;血少气衰、脾失健运故纳少倦怠;舌淡、肪细无力均为心脾两虚、气血俱衰之象。

　　治法：健脾养心、益气安神。

　　④阴虚火旺证

　　主证：狂病日久其势渐澉，且有疲惫之象，多言善惊、情绪焦虑、紧张时烦、形疲面红、五心烦热、口干不欲饮、舌质红、少苔或无苔、脉细数。

　　辨证分析：狂久不已、耗气伤阴、气不足则狂热渐澉、精神疲惫;阴不足则不能制心火，虚火上扰、心神失养故见多言善惊、情绪焦虑、紧张时烦等症状。形疲面红、五心烦热、口干不欲饮、舌质红、少苔、脉细数皆为阴虚火旺之象。

　　治法：滋阴降火、安神定志。

　　⑤气滞血瘀证

　　主证：情绪不稳、时躁时静、自语神呆、猜疑妄想、幻听幻觉、面色晦滞、头痛如刺、舌暗红有斑点或瘀斑，或舌下脉络瘀阻、脉弦涩。

　　辨证分析：癫病日久，缠绵不已、气滞血瘀、瘀血内阻、心神失宁故见情绪不稳、时躁时静、猜疑妄想、幻听幻觉等症;面色晦滞、头痛如刺、舌痛如刺、舌暗红、有瘀斑、脉弦涩均有瘀血内阻之象。

　　治法：理气解郁、活血化瘀。

（实习编辑：陆云云）

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