一个精神障碍病人的病例

　　她带着一幅学生镜脸色苍白沉默不语，表情淡漠的坐在我对面，她母亲在老郭的询问下急促而有些生气的絮絮而谈，这个中年妇女说：她从学校回来便住在她奶奶家，她总是在梦中惊叫着醒过来，她只说她害怕，别的什么也不说，坐在床上惊恐的颤抖着。到后来，她竟然要抱着菜刀才肯睡觉。这女人停顿了一下叹了口气说，我怕她伤了自己，便把菜刀用布包起来让压在枕头下面。听到这里，我突然就想起大宅门里那个漂亮的美子挥着菜刀砍向她母亲，眼睛直愣愣的。这女人还说这孩子一定收了莫大的委屈，但她什么也不肯给我们说，我只好跟她爸爸一起去学校了解情况，总算弄清楚了一些事情。

　　根据病人症状体征做出病情诊断对于医生来说就像一条狗判断鼻子下面的食物是晚宴还是毒品一样迅速而敏锐，我下意识的判断就是这女孩子得了迫害妄想症，虽然我认为这是个理性的判断，但不能完全排除这个判断因为曾怀疑自己有同样的病症而受到先入为主式的干扰。所以在老郭写完首程后，我首先看了他的诊断：神经症焦虑症。老郭是我的上级医师，所以我只好翻精神病学，为这个诊断找出足够的依据。我之前对精神病学并没有多少了解，每天看神经病学而冷落了精神病学，但没想到这本书如此好看，从精神分裂症到心境障碍再到神经症，我越看越入神竟至兴奋而惊悸起来，有这样意外的感觉不只在于这个女孩的症状的确符合焦虑症惊恐发作，老郭不愧为高手，而是我发现我他妈居然也有精神病。

　　抑郁症以及恶劣心境障碍的症状表现书上是这样表述的：情感低落抑郁悲观、忧心忡忡郁郁寡欢闷闷不乐、缺乏愉快感，凡是缺乏兴趣，情绪低落以至于自我评价降低，将所有的过错归咎于己，常产生无用感、无助感、无希望感和无价值感，对于过去不重要的不诚实的行为怀有负罪感，常觉‘“回首往事一无是处，张望未来一片渺茫”。患者在大多数时间里感到心情沉重沮丧，看事物犹如戴着一副墨镜一样，周围一片暗淡，对工作无兴趣无热情缺乏信心，对未来悲观失望，常感到精神不振疲乏能力障碍等......总的来说便是：情绪低落、思维迟缓、意志活动减弱，抑郁程度加重时会有轻生的念头!!这些症状多早晨重而傍晚轻......太tm符合了!虽然我尚未想过以何种方式结束自己这条狗命，但想起自己在在别处以及这肩上已经没有脑袋中写的东西，感觉自己是个多么典型的抑郁症患者啊--至少也是恶劣心境障碍患者。唯一不太符合的症状就是睡眠状况，抑郁症患者夜间常早醒而难寐，而我他妈的每天早上都怕不起来以致迟到。这也好解释，我睡懒觉是一种天生有气节的骨气的习惯，纵然抑郁天神亦不能改变，这个优点在可以预见的将来我也不打算改变。

　　我觉得自己是个抑郁症患者，虽然我很确信这一点，但这个突如其来的新身份还是让我有些不安，我便将书往桌上一拍--以引起大家的注意--嗟然长叹：啊呀，我发现我也是个抑郁病患者啊。没想到众人却哄然而笑(包括对面的mm)，我本来是打算跟他们坦诚地结合自身症状来论证这个问题的，但不知为什么，我也跟他们一起象个sb一样开心得笑了起来。我当时以为他们之所以笑是嘲笑我又夸大其词无中生有哗众取宠，现在却感觉到，那笑声后面的潜台词是这样的：别他妈给来这一套，生活在这个无趣乏味功利自私的社会，谁tm没有病啊!

　　在让那个女孩子惊恐不安的梦寐中，主角是那些怀疑她贪污班级公款的同学们以及那个留着红头发向她“借钱”的女坏蛋。她挥刀乱舞只是想挡住或者砍断那些冰冷尖利的目光以及伸向她口袋的苍白细长的鬼魅之手。她过于敏感而好强，在幻觉中承受的痛苦是实际存在的数倍，这些痛苦无处排解，只能做无限制的自我折磨。我也想象这个女孩子一样，挥起一把菜刀使出侯家刀法，想象着砍向那些如附骨之蛆般的抑郁之魅，手起刀落干净利落，然而我挥起刀来却发现除了自宫别无选择.

（实习编辑：陆云云）

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