随着抑郁症患者的增多,抗抑郁药应用较为广泛,随之引起的副作用也在增加,应引起医生和患者的密切关注,加以防范。
1.三环类抗抑郁药:以阿米替林、多虑平为代表药物,是治疗抑郁症的首选药物之一。三环类可以改善情绪,提高食欲和活动,并能改善睡眠。但三环类副作用也不少,主要有嗜睡、口干、视物模糊、尿潴留、便秘等,并有报告指出心脏有奎宁样毒性作用,故而患青光眼、前列腺肥大患者禁用,老年人和有心脏病史者避免使用此类药物。
2.单胺氧化酶抑制剂:是最早的抗抑郁药物,作为二线抗抑郁药,即用于患者对其它抗抑郁药无反应时。单胺氧化酶抑制剂的副作用要是使血压升高,严重者可引起高血压危象,表现为严重的枕部头痛、恶心、呕吐、血压骤升、瞳孔缩小及心律不齐等。因此,高血压患者要禁用此类药物。如果服药后出现上述症状,必须立即停药并迅速降压治疗。另外,单胺氧化酶抑制剂还可出现类似三环类的副作用,因而青光眼、前列腺肥大、心脏病患者禁用,老年人需慎用。
3.选择性5-羟色胺重摄取抑制剂。是当前抗抑郁的首选药物,常见副作用国少,主要有恶心、头痛、紧张不安和失眠。但应注意的是此类药物改善情绪作用迟缓,需4周以上方有效果,故而初期治疗不可能有最好效果。另外,此类药物对性功能有影响,轻者引起性快感缺失,重者可致性功能障碍如阳痿等,停药后可渐恢复正常。
4.上述抗抑郁药几乎都存在一种罕见但具潜在危险的反应,称作5-羟色胺综合征。该综合征表现为高热、肌张力增高(肌阵挛、震颤、肌肉强直、反射亢进),精神障碍(易激动、不安、意识模糊、躁狂、癫痫发作),以及自主神经障碍(高血压、低血压、心动过速、多汗)。针对这一综合征的预防,是在需要换用另一种抗抑郁药时,应该留有足够的间隔时间,以保证前一种药物从体内已经排出,间隔时间约为1~7周。
总之,抗抑郁药是治疗抑郁的重要手段,但不是唯一手段,应注意心理治疗和饮食指导相配合,这样可减少用药量,减轻副作用。
(实习编辑:古茜文)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。[详细]
去看看 ¥39.0对幻觉妄想、孤僻、淡漠、退缩等症状有效。适用于急、慢性各型精神分裂症,尤其便于长期服药维持治疗,防止复发。[详细]
去看看 ¥49.5用于锌缺乏引起的食欲缺乏,贫血,生长发育迟缓,营养性侏儒及肠病性肢端皮炎,也可用于异食癖,类风湿性关节炎,间歇性跛行,肝豆状核变性(适用于不能用青霉胺者),痤疮,慢性溃疡,结膜炎,口疮等的辅助治疗。[详细]
去看看 ¥0.0