情感障碍应该做哪些检查

　　情感性精神障碍(心境障碍)是以心境显著而持久的高扬或低落为基本特征，伴有相应的思维和行为改变，并反复发作，间歇期完全缓解，症状较慢者可达不到精神病程度的精神障碍。一般预后良好，少数病人可迁延而经久不愈。本病发作可表现为躁狂相或抑郁相。

　　【体格检查和神经系统检查】

　　按体格检查和神经系统检查要求进行系统检查。

　　【精神状况检查】

　　除《病历书写规范》要求外，应着重了解如下方面：

　　1、心境障碍症状群的发生、发展、持续的时间、症状之间的关系，症状的轻重，起病的缓急，突出的症状群(抑郁发作或/和躁狂发作为主?)等。

　　2、有否轻性抑郁、轻性躁狂、隐匿性抑郁发作、季节性情感障碍、快速循环型等情感障碍。

　　3、有否伴随精神病性症状?若有，与此病是否协调?症状持续时间等。

　　4、若有与此病不一致的症状时，除从症状持续时间的长短、整个临床相何为主、与周围环境是否协调、辅助检查结果等方面鉴别外，病人的年龄、学历、生活所在地等方面情况也应考虑。

　　【辅助检查】

　　1、实验室检查

　　除必要的常规检查外。结合病史和临床表现，有针对性地进行某些检查，如空腹血糖，甲状腺功能、血药浓度测定等。

　　2、心理测查

　　标准化诊断性精神检查工具(如pSE、SCID、SCAN、CIDI)，精神症状评定量表(如SDS、HMDS、HMAS、躁狂评定量表等)及有关心理测查量表的检查。

（实习编辑：古茜文）

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