61岁的刘成握住大夫的手感激万分地说：“谢谢大夫给了我第二次生命，这40多年来我一直认为有一身坏毛病、坏习惯，没有想到这也是一种病……”
【病例】刘成1962年无明显诱因出现控制不住地多虑，认为自己脏，大小便后或换衣服后都怕弄脏家人，不停地反复洗手、洗衣服。他不敢出门，不敢坐车，怕自己身上脏而把车及周围弄脏了，明知不必要却不能自控。近两年病情加重，不但自己反复洗，也让家人反复洗，连吃饭的碗也得用塑料薄膜包着才用，将家中门把手用透明胶粘着。
【点评】这是一种以强迫症状为主要临床相的神经症。强迫症的特点是：有意识地自我强迫和自我反强迫同时存在，二者的尖锐冲突使病人焦虑和痛苦。病人知道这些强迫观念、情绪和冲动来源于自我，但又违反自我意志，所以极力抵抗和排斥，但都无法摆脱。病程迁延的强迫因素表现为以仪式化为主，此时精神痛苦可减轻，但社会功能的损害已加重。临床上强迫症可表现为下列形式之一或两者的混合：
①以强迫思想为主的临床相，包括强迫观念，强迫回忆，强迫性对立观念，强迫性穷思竭虑，强迫害怕丧失近期能力等。
②以强迫动作为主的临床相，表现为反复洗涤，反复核对，反复检查，反复询问，反复计数，或其他反复的仪式化动作等。强迫症是一种常见病、多发病，临床表现轻重不一。轻者仅表现为控制不住地多虑、怕门关不好反复检查等，但不影响工作、生活；重者表现为几种强迫症状同时存在，影响正常工作和生活，并且病程迁延。这种疾病如果早期系统治疗是完全可以治愈的。 郑州市第八人民医院心理科赵青霞
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