丙咪嗪主要作用是能阻滞去甲肾上腺素和5一HT的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5－HT含量。具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症，尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。亦可用于反应性抑郁、抑郁性神经症、小儿遗尿症。
丙咪嗪口服后吸收迅速，96％与血浆蛋白结合。体内分布以脑、肾、肝中较多，在脑中又以基底节中最多。经肝脏代谢，代谢产物去甲丙咪嗪具有药理活性，与原药可以通过血脑屏障、胎盘屏障，并从乳汁中排出。治疗血药浓度＞95ng／ml，半衰期为6～20小时。70％由尿排出，22％由粪便排泄。
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中文正式名 |
丙咪嗪 |
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商品名及别名 |
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英文名 |
Imipraimine（Tofranil） |
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制剂 |
片剂：12.5mg；25mg。 |
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[适应症]
[作用与用途] |
主要作用是能阻滞去甲肾上腺素和5一HT的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5－HT含量。具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症，尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。亦可用于反应性抑郁、抑郁性神经症、小儿遗尿症。 |
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禁忌症 |
1、严重心、肝、肾疾患及癫痫病人禁用。
2、高血压、青光眼、动脉硬化、前列腺肥大病人慎用。
3、不应与单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能药、升压药同时服用。
4、孕妇忌用以防致畸。
5、用量较大或长期服药者应作白细胞计数及肝功能检查。 |
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不良反应 |
l、可引起口干、口苦、便秘、视力模糊、尿潴留。
2、心血管方面：可见心动过速、体位性低血压、心电图异常。
3、少数可出现过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹、嗜酸性白细胞增多。
4、偶有白细胞减少、黄疸、诱发癫痫发作、轻躁症。 |
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服用方法 |
1、成人常用量：口服，开始一次25～50mg；以后渐增至每日总量100－250mg，分次服用。须根据耐受情况而调整用量。
2、小儿常用量：口服，治疗6岁以上儿童的遗尿症每日一次，睡前1小时服25mg。
如在一周内未获满意效果，12岁以下每日增至50mg，12岁以上每日可增至75mg。
每日量超过75mg并不能提高治疗遗尿症的效果。治愈后逐渐减量，遗尿的复发率较骤然停药低。 |
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配伍禁忌 |
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目前价格 |
25mg*100/8.89元 |
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生产单位 |
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[药理作用]
[药代动力学]
[作用机理] |
口服后吸收迅速，96％与血浆蛋白结合。体内分布以脑、肾、肝中较多，在脑中又以基底节中最多。经肝脏代谢，代谢产物去甲丙咪嗪具有药理活性，与原药可以通过血脑屏障、胎盘屏障，并从乳汁中排出。治疗血药浓度＞95ng／ml，半衰期为6～20小时。70％由尿排出，22％由粪便排泄。 |
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