梁女士是一家外企公司的部门经理。五．一期间，陪母亲去郊区游玩，途中乘坐的汽车突然追尾，梁女士的头部瞬间前倾，但没有撞到任何物体，当时没有任何不适的感觉。当晚，梁女士感觉头疼、头晕，颈背部发僵，第二天症状加重，并伴有恶心、呕吐，不能独立行走，站起来就感觉天旋地转，像摔倒，被送到解放军总医院第一附属医院（304医院）求治。该院骨科于红副主任医师给她做了详细检查，颈椎张口位X片显示，梁女士上颈椎结构发生错位。由于就诊及时，经过10余天的治疗，梁女士很快康复。
于主任说，梁女士患的是由外伤引起的颈性眩晕症，是临床上常见的一种症状。许多人包括一些医生由于对此病认识不够，常常发生误诊漏诊而贻误病情。
颈性眩晕发作与头部位置相关
颈性眩晕顾名思义就是眩晕产生与颈部有关。它常在颈部活动时出现，特别是在猛然转头或过度向后仰头时更容易发生。有的患者在眩晕的同时，还伴有恶心、呕吐、全身出汗等症状。轻者可以几秒钟好转，重者会断断续续持续数日或更长时间，症状才会逐渐缓解。颈性眩晕的发病机理及病理生理过程比较复杂，现在人们了解最多、研究得较清楚的是椎动脉型颈椎病导致的眩晕。
颈性眩晕与骨质增生的位置有直接关系，但与增生大小关系不大。有的增生虽然很严重，但增生的部位离椎动脉较远，触及不到椎动脉壁，骨刺虽大也不会出现症状；有的虽然增生的骨刺很小，如果它生长位置恰好在椎动脉附近，颈部位置稍微发生变动，就可能压迫或剌激椎动脉而引起症状。也有的骨刺并不直接压迫或刺激椎动脉，但引发了动脉附近组织的水肿，也会刺激椎动脉而出现症状。这就是为什么不少患者颈椎增生很严重但并不出现眩晕症状，而有的人增生并不明显，却能引起严重脑供血不足导致眩晕的原因所在。
颈性眩晕的产生有两种。一是椎动脉受骨刺的机械性压迫，发生狭窄或闭塞；二是颈交感神经受刺激，引起椎动脉痉挛。
两类年轻人易患颈性眩晕
随着年龄的增长，颈椎间盘髓核中水分逐渐减少，弹力和张力减退，椎间隙变窄、松弛，椎间关节稳定性减弱，再加上长期慢性劳损，各种急慢性损伤等，颈椎发生增生，这就是医学上所说的颈椎退行性病变。一般来说，由颈椎退行性病变所引起的颈性眩晕在中老人中比较多见。但近年来，眩晕门诊患者中出现年轻化趋势。据304医院对70余例35岁以下颈性眩晕患者分析，主要有两类人群：
一类是长期从事颈部经常相对固定在一个位置的职业人群，如财会人员、汽车司机，文案及电脑工作人员等。这些人静多动少，颈椎相对固定于一个位置的时间长，活动时间少，极易引起颈椎退性病变。
另一类是头颈部曾有过外伤史的人群，有时可追溯到几十年前的瞬间暴力受伤史。
颈性眩晕应以综合保守治疗为主
颈性眩晕治疗的方法很多，应根据不同情况决定治疗手段。对患有颈椎椎间盘突出、椎管狭窄等疾病并有明确手术指征的患者，可采取手术治疗。但对颈椎无器质性病变，仅有结构紊乱的颈性眩晕患者，不适宜手术治疗，应以综合的保守治疗为主。
近年来，304医院骨科门诊采用脊椎矫正术，配合从国外引进的脊柱诊断治疗仪对颈性眩晕患者进行治疗，取得明疗效。脊椎矫正术借鉴我国传统的中医正骨手法和西方手法医学，适用于上颈椎受到外伤后，某些部位偏离正常的生理位置而导致的颈性眩晕。脊柱诊断治疗仪为计算机诊断治疗系统，可以保证治疗过程定量客观，合理调节治疗力度。
页次：[1] [2] 下一页
| 
