求医人:薛先生
主诉:我的脖子总是疼痛,别人说可能是颈椎病,是这样的吗?
专家答疑 望京医院脊柱(二)科主任医师高景华:
颈部疼就是得了颈椎病,这是很多人对颈椎病的理解,甚至不少医师也有这种认识。其实,如果颈部症状不是由于退变影响了脊髓、神经根、椎动脉、交感神经,就不能诊断为颈椎病。
正确理解颈椎病很关键,颈部的多数症状应归因于颈项劳损、颈肌筋膜炎、棘上韧带炎、骨性关节炎,还有较少见的强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、椎间盘炎,以及较严重的结核、化脓性感染、肿瘤等。基于上述原因,如果颈部有不适症状,患者应及时就诊,及早明确疾病的性质。
另外,“颈椎长了骨刺就是颈椎病”,这种观点也是颈椎病诊断中的一个误区,甚至有些医生也据此就给出颈椎病的诊断,这其实是扩大了颈椎病的范围。
多数颈椎长了骨刺的患者没有任何症状,这显然不能诊断为颈椎病。一部分人表现出颈部症状,但除神经根型颈椎病外,多数是骨性关节炎或感应痛,这也不能诊断为颈椎病。只有骨刺和脊髓、神经根、椎动脉、交感神经症状相符合时,才能作出颈椎病的诊断。
对颈椎病发病有重要推动作用的因素包括:退变、创伤、劳损、颈椎发育性椎管狭窄、炎症及先天畸形等。
(责任编辑:萍儿)
