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颈椎病:中西医解决方案PK
http://www.39.net     时间:2006年04月10日

  颈椎疾病越来越普遍,市民通常都有各自的应付方法和就医习惯。中医立竿见影?西医根治彻底?事实上,人们往往容易想当然而产生偏差,不如听听专业医生的意见吧!

  颈椎疾病已经逐渐成为都市生活的高发病。广州中医药大学附属骨伤科医院副院长林一峰介绍,除了颈部曾受创伤之外,知识分子、公务员、会计等需要长期伏案工作的人,是颈椎疾病的高危人群。许多人40岁之后便开始出现各种类型的颈椎疾病,有的人长期使用电脑而不注意自身保健,30来岁就已患上颈椎疾病,给生活带来极大的痛苦和不便。

  一般的肩颈疼痛,通过休息和自我按摩可以缓解。若经几周放松休息仍持续疼痛,甚至出现手脚麻痹、四肢无力等症状,则应及时向专科医生求诊。采访中,无论中医、西医都向记者强调,如果不及早治理,颈椎神经长期受压,会大大减低康复机会。

中医 手法

  “对于早期的颈椎疾病,中医的方法还是很多的。从门诊情况看,对于一般的骨伤科疾患,市民对中医的接受程度也比较高。”林一峰主任医师向记者介绍。

  根据病患的具体情况,服用中药舒筋活络,或通过牵引、针灸、理疗等方法,对治疗颈椎疾病有一定效果。而中医治疗脊椎疾患的特色———手法推拿按摩,松解痉挛,对于未引起结构性病变的早期颈椎疾病,效果明显。一些较严重的颈椎疾病,通过适当的治疗,也能较好地缓解、减轻症状。如神经筋水肿,造成结构性压迫以及无菌性炎症,可通过中医手法改善炎症症状,控制疼痛。

  限制:

  1.不是所有病患都适合中医手法治疗。治疗前须X光检验,排除颈椎肿瘤等疾病,方可进行治疗。若增生程度严重,同时已有退变引起的颈椎不稳,此时施以手法则有一定危险性,需慎重。

  2.由于中医的独特性,每个医生都有自己独特的手法及体会。同样的手法技巧,不同组合不同力度,效果也有所区别。

  西医 手术

  早期的颈部肌肉疼痛,可以通过药物及物理治疗减轻痛症。但如果疼痛不止,手脚开始麻痹,甚至肌肉萎缩影响日常行动,西医则建议进行手术治疗。香港仁安医院脑(神经)外科专科医生蓝明权向记者介绍了几种目前常见的手术方案———

  ★传统的颈椎融合手术

  医生取患者自身骨头(一般为髋骨部位),填补受损的椎间盘。但此方法使两节颈椎互相融合,相当于令患者的七节颈椎只剩下六节,每节所承受的压力相应增加,加速了其它颈椎间盘的退化。

  ★前位颈椎椎间盘融合术

  与传统颈椎融合术不同,植入的是有少许弹性的合成纤维人造骨,使病人手术后的伤口痛楚及并发症可能性大为减低。

  ★人工颈椎间盘植入术

  这项在欧美已开展四五年的新技术,是将钛合金人工颈椎间盘系统植入,取代病变椎间盘,令脊髓神经不再受压。由于术后关节可自由活动,回复弹性,可有效减低邻近颈椎盘的退化,避免了进行融合术10年内有三成病患要为颈椎相连关节动手术的情况。蓝明权医生至今已为100多名病患成功进行此项手术。据称,该手术安全性与融合术相仿,只是精准度方面要求更高。而钛合金人工颈椎间盘系统支撑力较强,且永久性植入,不需更换。经有关测试,术后10年内可保持关节活动自如。

  由于该微创手术伤口只有2.5厘米,康复速度快,病人在术后一两天就能出院并正常生活。香港仁安医院院长李继尧介绍,人工颈椎间盘植入术目前在内地仅北京、上海的一些大医院有开展,该院对华南地区患者开放此项目。

  限制:

  1.融合术:有些老年病患骨质疏松情况严重,不能承受融合术;有的病患本身炎症未控制好,进行非自体骨的融合术,容易使炎症加重;若心脏、肾等重要器官有器质性病变,须控制好症状后再进行手术。

  2.人工颈椎间盘植入术:有的病患骨头太小,或已经坏死,则难以进行该手术,一般采用融合术。

(来源:金羊网)

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