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　　碘缺乏引起甲减，其危害程度还取决于碘缺乏的严重程度、出现多久的健康状况以及人体对碘缺乏的敏感性。诊断有典型症状的患者并不难，但诊断有隐形、亚临床或并发症少的患者比较麻烦，存在误诊和延误治疗的风险。那么下面就由魏帮革主任讲解不同时期导致甲减的原因。

　　(一)胎儿期甲减

　　怀孕本身会使身体处于“缺碘状态”。如果孕妇的碘摄入量处于临界状态，胎儿的大脑发育会因为轻微的缺硫而处于危险之中。此外，孕妇肝脏合成球蛋白的增加使结合甲状腺素升高，而游离T4和T3的浓度降低，这对胎儿发育是不利的因素，尤其是伴有轻度碘缺乏时。

　　(二)婴幼儿甲减

　　婴儿碘缺乏和甲状腺激素合成不足，根据碘缺乏程度可引起轻、中、重度甲减或一次性甲减。

　　(三)青春期甲减

　　由于生长旺盛，活动量大，对热量、蛋白质等的需求大。开始时会增加，热量供应不足会导致营养不良，如缺铁性贫血。为了满足快速发育的需要，促进甲状腺激素的增加，碘泵以快的速度运动，促使甲状腺摄入更多的碘，合成发育所需的甲状腺湍流。环境缺硫导致甲状腺鼓合成不足，必然影响各系统的发育，尤其是生殖系统的发育和性器官的功能。

　　(四)成人甲减

　　成年人的家务劳动和快节奏的社会工作成本很高，尤其是对30至50岁的女性而言。由于长期缺碘，甲状腺激素合成不足，甲状腺失去代偿，导致不同程度的甲减。

　　(五)老年甲减

　　长期缺碘常表现为老年某些慢性病的形式。由于生理衰退，如碘缺乏，疾病往往加重，碘缺乏等简单原因被复杂疾病掩盖。很多患者经过多次检查和化验，终确诊为甲减。

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