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问医生

白内障手术需先治好泪囊炎

2017-06-01 09:12:07
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核心提示:  60多岁的刘大爷患白内障已有好多年,但担心不安全,一直不敢做手术,于是就一直拖了下来。近段时间,他发现不仅视力在下降,眼角还不停地流泪,眼屎也接踵而至。于是,在家人的陪伴下,来到了昆明普瑞眼科医院,准备接受手术治疗。

  60多岁的刘大爷患白内障已有好多年,但担心不安全,一直不敢做手术,于是就一直拖了下来。近段时间,他发现不仅视力在下降,眼角还不停地流泪,眼屎也接踵而至。于是,在家人的陪伴下,来到了昆明普瑞眼科医院,准备接受手术治疗。

  昆明普瑞眼科医院院长叶计芬亲自给刘大爷做了检查,确诊患有白内障并伴有慢性泪囊炎,流泪流脓的病因正是慢性泪囊炎,而引起刘大爷视力下降的原因可能是由于白内障与泪囊炎的“双重作用”所致。叶计芬院长表示,这种情况要等泪囊炎得以有效控制后才可以做白内障手术。

  “慢性泪囊炎是一种老年人较常见的眼病,可由泪道阻塞引起,主要表现为溢泪,局部皮肤潮红、糜烂,且常伴有结膜炎症,甚至湿疹。”叶计芬院长说,有时在内眼角的下方,可见一个鼓起的小囊肿,挤压后会有分泌物溢出,内含大量病菌。而治疗白内障,只有手术才能提高视力,但这是一种内眼手术,需要打开眼球将混浊的晶状体摘出。叶计芬院长还说,如果慢性泪囊炎患者进行白内障手术,则病菌有可能顺着切口进入眼内而引起眼球化脓性炎症,这种眼内炎很难控制,即使控制,也会产生难以挽回的视力损害,甚至就此失明。因此,当患者同时患有慢性泪囊炎和白内障时,必须先做泪囊手术,待局部清洁后再做白内障手术。

  目前对于泪囊炎患者来说,手术可以说是先进的解决方式。随着医学的不断进步,激光、插管手术的问世,使泪道手术进入了微创时代,然而就目前门诊的“返工率”来看,激光、插管的成功率不高。激光、插管只能暂时解决泪道堵塞问题,激光打通泪道的同时会灼伤其他组织,插管取掉后又可能流泪。对于泪囊有脓性分泌物更不适宜用这两种方法,必须等炎症有效消退后才可以进行治疗,如果泪道有炎症还强行实行激光插管手术,无法有效清除炎症,还会反反复作。

  看了叶计芬院长的介绍,刘大爷明白了自己的情况,同意先治疗泪囊炎再进行白内障手术。如果您也和刘大爷有一样的症状,可以先到昆明普瑞眼科医院,让专家先检查后,再给出治疗方案。

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