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问医生

视神经萎缩的治疗意见

2017-06-01 10:44:47
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核心提示:  网友:我家有位亲戚,眼睛看不见,较近在当地查出患上了视神经萎缩,我们也不太了解这个疾病,请问专家视神经萎缩怎样治疗?有很多说可以吃药?能治好吗?

  网友:我家有位亲戚,眼睛看不见,较近在当地查出患上了视神经萎缩,我们也不太了解这个疾病,请问专家视神经萎缩怎样治疗?有很多说可以吃药?能治好吗?

  昆明普瑞眼科医院眼底病专家回复:

  你好,你所说的视神经萎缩(optic atrophy,OA),病因复杂,有时隐匿或难以澄清,任何疾病只要造成前视路(视网膜外侧膝状体通路)的神经纤维、神经节细胞及其轴突的不可逆损害,均可能导致OA。因此,OA又泛指非特异性的、各种不同视神经病变造成的共同病理过程或结果。由于炎症、缺血、外伤、遗传、中毒、青光眼、肿物压迫、脱髓鞘疾病、营养障碍、先天因素等都可能导致不同程度的OA.

  一旦视神经萎缩,要使之治好几乎不可能,但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是有效可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。由于各种药物的应用未能采取严格的双盲试验(有时也不允许),因此很难说明何种药物及方法一定有效。

  药物中常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中药补中益气汤类及针刺治疗早已证明有效,可继续应用发掘整理。

  手术治疗主要针对病因,垂体瘤所致者近年来有用放射治疗的、外伤性视神经损伤,特别是视神经管有骨折者应去除骨折,视神经减压术应开放视神经管和硬膜鞘中部的前端。

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