选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

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什么是“血药浓度”？

血药浓度是指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。

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为什么要监测血药浓度？

由于存在个体差异 ，且每种抗癫痫药物的半衰期不同，如何合理把握药物使用的剂量、避免药物毒副作用需要通过监测血药浓度来掌握。血药浓度监测通过分析测定药物在血液中的浓度，用以评价疗效或确定给药方案，使给药方案个体化，以提高药物治疗水平，达到临床安全、有效、合理的用药。

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当血药浓度低于更小有效浓度时，无法有效发挥药物的治疗作用，需要适当增加剂量。

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当血药浓度高于更小中毒浓度时，可导致药物性中毒，损伤机体器官功能，需减小药物剂量。

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一般情况下，在安全药物浓度范围内，血药浓度越高，药物的治疗作用越显著。

大部分抗癫痫药物的疗效和毒性，与血中药物浓度密切相关，为调整药量与减少副作用应监测抗癫痫药物的血药浓度。由于个体对药物的代谢速度和排泄速度的差异，临床上难以估计有效剂量和中毒剂量，通过监测血药浓度来指导用药剂量是一种较为可靠的方法。血药浓度存在着个体差异，口服抗癫痫药的剂量均自低剂量开始并逐渐加量，根据发作与血药浓度调整剂量，血药浓度过高易于引起中毒。由于抗癫痫药物需长期服用，其毒副作用主要影响肝脏、骨髓和肾脏，因此患者在用药初期，除了监测血药浓度外，还应每2，4周检查一次肝肾功能和周围血象，以后可每隔2，3个月复查一次。

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哪些情况需要进行血药浓度监测

1、癫痫临床治疗中的常规血药浓度监测是指测定规律服用某抗癫痫药物5个半衰期后已达稳定的血药浓度，属常规监测。

2、用一般剂量或超过一般剂量仍不能控制发作时，通过监测可以了解病人是否规律用药、代谢率是否加快、有无耐药现象等。

3、药物的毒性反应与疾病的症状难以区分时，是因为给药剂量不足，还是因为过量中毒。

4、开始疗效尚可，治疗中突然无原因发作频繁时。

5、联合应用抗癫痫药物，需了解药物间的相互作用时。

6、患有心、肝、肾和胃肠道等脏器疾患，可明显影响药物的吸收、分布、代谢和排泄的体内过程时，血药浓度变动大，需要进行监测。

7、癫痫持续状态已用过一些药物，发作仍不能控制，再次用药需了解血中药物浓度，以决定再次给药剂量和速度时。

8、在个别情况下确定病人是否按医嘱服药。

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常见抗癫痫药物的血药浓度

药物名称有效血药浓度

丙戊酸钠50－100mg/L

卡马西平4－12mg/L

拉莫三嗪3～14μg/mL

苯巴比妥钠15－40mg/L

苯妥英钠10－20mg/L

氯硝西泮20－90ug/L

癫痫病的确属于难治性神经系统疾病，但是70%的患者可能通过科学的治疗方案，都能够基本控制癫痫发作、回归正常的生活。其中有一半以上可能完全停药。造成癫痫“治不好”的关键原因，一个是因为没有到正规的专科医院治疗，另一个原因就是患者没有遵医嘱，或者随意换药，停药，造成病情反复，病情迁延至“难治性癫痫”。需要强调的是，患者在治疗期间的自信心、对疾病的正确接受和认识，是取得良好治疗效果的关键环节之一。

癫痫的治疗，需要医生和患者的互动和配合。其中药物治疗可能占50%的作用，而患者本人的情绪心理调节、对治疗的依从性占据了另外50%的作用。只有树立信心、坚强对待，患者才能抓住更好的机会，终战胜顽疾。

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