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治疗流行性感冒和普通感冒的方法有何不同?

原创:林楚彪2019-10-31 14:58:42
专家 向专家提问 金晓光主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸科

核心提示:感冒和流感的初期症状很相似,普通的感冒前期会伴随头痛、流鼻涕,一段时间后就能痊愈,而流感的治疗却相对复杂,需要用药物行抗病毒治疗和对症治疗,疾病的并发症也较多,流感的治疗包括物理降温、止咳祛痰、氧疗等,针对不同症状用不同的治疗方案。

秋冬是流感的高发季节,在杭州某小区的接种中心出现了这样的一幕:一位大爷凌晨4点钟前往卫生服务中心门口排队等候接种流感疫苗,不过这个时候,前面已经了多达50号人。

早上810分,小区街道卫生服务中心便宣布号已经取完了。

“我都来这么早了,竟然还抢不到号,这样的情况我还是第一次碰到!”一位妈妈抓狂似的边按取号机边说。接种中心医生戴着口罩无奈地说:“我这也是第一次碰到!”

(图片来源:锐景

 近年来很多人都对流行性感冒(流感)有了一定的认识,人们对流感的预防观念也在逐渐提升这才出现了上面流感疫苗异常火爆的场景

流感和普通感冒有何不同?

流行性感冒:流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,由于是急性,所以往往起病急,潜伏期一般为1至7天,多为2到4天,疾病的主要表现包括:发热、头痛、全身肌肉酸痛和不适。一般来说,流感还会引起肺炎、肝脏损伤、神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓毒性休克等。[1]

(图片来源:锐景)

通感冒:普通感冒又称上呼吸道感染,是最常见的急性呼吸道感染性疾病。成人每年患普通感冒平均2~6次,儿童平均6~8次。[2]早期一般的症状包括了:打喷嚏、流清水样鼻涕以及鼻塞,也有可能出现咽干、咽痒的情况,2~3天后可变为粘稠样鼻涕,可有咽痛或声音嘶哑,一般来说不会有发热和全身症状的出现,或仅仅只有低热,病情严重时才会有发热。一般的普通感冒在5~7天后就可以痊愈。[2]

两者在治疗方法上有区别

——流行性感冒

对症治疗:如果患者有高热的话,要进行物理降温,如使用退热贴,或者遵医嘱服用解热的药物,如布洛芬混悬液等,咳嗽咳痰比较严重的话需使用止咳祛痰的药物,如果病人出现缺氧,可以根据缺氧程度采用鼻导管或储氧面罩等进行氧疗。 

(图片来源:锐景)

 2.抗病毒治疗:在感染流感病毒后,48小时内进行抗病毒治疗可有效减少流感的并发症、降低住院患者的病死率、缩短流感的治疗时间和病程,即使流感发病时间超过48小时,抗病毒治疗仍然有利于疾病的恢复

在治疗药物上,抗病毒药物中神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效,临床上常用的有奥司他韦(儿童可选用颗粒制剂)、扎那米韦(适用于7岁以上患者)、帕拉米韦(需静脉滴注)等。[1]

——普通感冒

1.一般治疗:适当休息,发热、病情较重或年老体弱的患者需要卧床休息,建议患者要多喝水、同时要清淡饮食,保持鼻、咽和口腔的卫生。 

2.药物治疗:一般以口服药物为主,临床常用的药物包括有减充血剂(缓解鼻塞,打喷嚏症状)、抗组胺药(缓解流鼻涕症状)、镇咳祛痰药、解热镇痛药(缓解发热,咽痛和全身酸痛症状)。[2]

(图片来源:锐景)

 流感的全身症状会比普通感冒重,以全身中毒症状为主,呼吸道的症状较轻,而且流感具有较强的传染性,人们需要有足够的重视,积极进行预防。[3]

预防流感要从3方面入手

1.疫苗接种:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。

2.药物预防:若密切接触了流感病人,可以在医生的指导下服用奥司他韦、扎那米韦等药物。

3.一般预防措施:保持良好的卫生习惯是预防流感之类呼吸道传染性疾病的重要手段,包括要勤洗手、注意通风等等。[2]

季节更换,冷暖交替,无论是流感、普通感冒或是其他呼吸道疾病,都需要大家对其有一定的认识和了解,这样才能够“对症下药”,为自己和家人的身体健康保驾护航。

参考资料:

[1]流行性感冒诊疗方案(2018年版)[J].《中国感染控制杂志》,2018,2.
[2]普通感冒规范诊治的专家共识[J].《中华内科杂志》,2012,4.

[3]邓为民,流行性感冒的预防控制效果分析[J].《临床医药文献杂志》,2018,5(41):71.

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