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高血压导致的心脏损害

2007-12-26 11:58:0039健康网社区
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核心提示:老年高血压患者常常合并一种或多种慢性疾病,且高血压病程长,使得在老年高血压患者中,心、脑、肾等靶器官并发症如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死及肾功能不全较为常见。

  冠心病 高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压患者患冠心病的危险是正常者的2~4倍,长期高血压不治疗者,有50%死于冠心病。

  心室肥厚 有20%~30%高血压患者可检查出左心室肥厚,轻度高血压患者发生左心室肥厚的几率比血压正常者多2~3倍,而重度高血压可增加10倍以上。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响心室收缩功能,是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。

  心力衰竭 心力衰竭也是高血压的常见并发症,40%~50%的心衰起因于高血压。血压越高,控制越差,发展为心衰的可能性就越大。高血压能导致心室肥厚和心肌梗死,而左心室肥厚和心肌梗死最终又可引起心功能不全甚至发展成心衰,因此,高血压在心衰的发生和发展中起着重要作用。

  在老年高血压患者中,单纯收缩期高血压较常见,即收缩期血压≥140毫米汞柱,而舒张期血压不高,甚至降低,导致脉压差(收缩压-舒张压)增加。这种脉压差增加可导致左心室肥厚,增加心肌需氧量,同时使心血管事件发生率增加。其次,老年高血压患者血压波动幅度较大,这也是心脑血管疾病发生增加的一个原因。而且,老年高血压患者常常合并一种或多种慢性疾病,且高血压病程长,使得在老年高血压患者中,心、脑、肾等靶器官并发症如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死及肾功能不全较为常见。

(责任编辑:冯天定)

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