老年高血压患者4个误区

　　在工作中经常遇到的有四类患者，下各举一例。第一类：擅自停药。一位50多岁的女性高血压患者，怕长期吃药麻烦，每当血压降至“正常”便自行停药。一天晚上接到远方亲人的电话，很兴奋，没讲几句话电话便从手中滑落，右边身体不听使唤，跌倒在地，经诊断为脑出血。第二类：血压高却不治疗。一位60多岁的胖大爷，平时血压就高，因为没有什么不适，他从来不把它当做一回事，烟、酒一样也不戒。休闲时他总爱玩麻将，但屡战不胜，终于有一次杠上开花，他很是激动，一下子滑到麻将桌下，全身抽搐，送医院后被诊断为大面积脑梗死。第三类：乱服药。有位老太太，因头痛、耳鸣去医院就诊，经检查被诊断为高血压。老太太性子比较急，当吃了两天降压药(一种)效果不好时，她自己一下子把手头有的三种降压药一同服下。这回血压降下来了，但出现了头昏、恶心、走路不稳等症状。第四类：药越贵越好。张大爷是一位有福的老人，4个子女都很有出息。自从患了高血压后，他不听从医生的嘱咐，而是哪种药贵就吃哪种药，儿女也不吝惜为老父买药，但血压从未控制到理想的水平。

　　为了避免高血压患者再出现以上情况，在此提醒大家在治疗高血压的过程中要关注以下误区。

　　擅自停药高血压患者往往都有嫌长期吃药太麻烦的心理，还有一部分人担心降压药的副作用，所以他们常常凭主观感觉自行停药、服药。一些人只在出现头昏、头痛症状时服药，感觉一好就立刻停药。其实，高血压患者的自觉症状个体差异很大。有些人血压不是很高，自觉症状却很重;而有极少数人血压已相当高了，症状不明显或根本没症状。所以千万不能凭自我感觉服药，否则长期血压过高会损害心、脑、肾等重要器官的功能。服用降压药的量和种类主要取决于高血压的分级。所以，应根据医嘱服药，千万不能擅自做决定。另外，血压也会随季节发生变化，夏季天气炎热，血管扩张，血压也会比平时低，这时降压药的量可以适当减小;反之，冬天应适量增加。当治疗一段时期后，血压控制得较为满意时，可在医生的指导下逐渐减小至维持剂量。高血压是一种慢性疾病，需长期服药。严格地说，1、2级高血压很难治愈，服降压药只是治其标。也就是说，服药只是把血压降低了，而疾病本身并未治愈，所以一旦停药，血压又会升高。

　　没有症状就不治疗很多外部因素可导致高血压，诸如肥胖、吃盐过多、饮酒过度、吸烟、血脂紊乱以及生活节奏快、工作压力大、精神紧张、激动等。有些人虽然有高血压，但自我感觉却不明显，如前所述这与个体差异有关。这样一来，这些人倒以为自己没事了，既不吃药，也不注意改变生活方式，抽烟喝酒，不注意锻炼，把医生的劝戒当成耳旁风，任病情悄悄发展。等到出现意外，轻则致残，重则致命，悔之晚矣!

　　随意更换降压药多数降压药必须服用一段时间后才能出现较为稳定的降压作用。有些人吃一次或几次降压药未见效果，便马上换药，或随意加品种、加量。这是错误的，这样服药不但血压控制不好，还会引起许多副作用。

　　降压药越贵越好现在降压药的种类很多，价格相差也较大。有的患者认为，价格越高的药效果越好。其实不然，具体用哪种药好，要由医生根据患者的年龄、病程、血压水平及身体状况来定。如老年高血压患者心率多较慢，多有心脏和血管壁增厚，外周阻力增加，一般多用钙拮抗剂(如硝苯地平)和血管紧张素I转化酶抑制药(如卡托普利、依那普利)。

　　（责任编辑：叶惠玲）

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