一戒饮酒。
某患者,男,48岁,患高血压多年,不规则服药,血压控制得不理想,时高时低,医生嘱其正规服药,定期测量血压,并劝其戒酒。但该病人忝习,某日宴,开怀痛饮,此时医生的劝告早已置之脑后,结果席中突发中风不治而故,亲人悲伤欲绝。从医学观点来看,少量饮低度酒(每日每人50克)对于心脑血液循环不无裨益,但对于高血压患者长期饮酒则是有害健康的。酒可加重血脂水平及动脉粥样硬化,使脑血管弹性减弱,这就奠定了出血性及缺血性中风的病理基础,一旦大量饮酒更可使心跳加快、血管收缩,血压在原已较高的水平上骤然升高,使硬化脆弱的脑血管无法随其旁压力导致破裂出血,如出血量较大,颅压过高,脑疝形成,则难以抢救。
二戒排便加压。
某离休干部高血压住院,大便秘结,夜间如而因排便用力过猛致脑溢血死亡。老年人因活动减少,肠蠕动减弱,习惯性便秘比较常见,用中医的话来说则是“气血津液亏髦,脾胃功能减退”。缓解便秘应从调理生活入手。适当运动,多饮水及进食富含纤维素的蔬菜瓜果,少食刺激性食物,还可每日用自我按摩的方法解除便秘。方法为:自右下腹开始向右上、左上及左下腹的方向按压,把结肠内左下腹的方向按压,把结肠内潴留的烘便挤向乙状结肠及直肠,有利于结肠的大段反射及排便,必要时可借助开塞露等润滑剂帮助烘便排出,或同时口服适量通便药。
三戒激情。
某老年农民,67岁,原有高血压病史,因土地纠纷和他人争吵突发中风经抢救无效死亡。过度的激情奔放如悲痛欲绝、捧腹大笑或活动过量等均可使交感神经功能亢进、去甲肾上腺素分泌增多,血管收缩,心跳加快,血压骤高,原有高血压者可发生脑溢血致死。故高血压病人对于嘉怒不均应有所节制,保持情绪稳定,性格开朗,遇事乐观大度,切忌情感过度激动。
(实习编辑:魏文巧)
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