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警惕老年人的无痛性疾病!

2008-03-06 10:54:0039健康网社区
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核心提示:疼痛是多种疾病的早期信号,它能提醒人们及时就医。但老年人由于生理功能衰退,神经功能减弱,对疼痛感觉反应迟钝。

  有些老年人甚至患上了严重的疾病,也不会有疼痛等异常感觉。这些险恶的无痛性疾病在人体内悄悄发展,一旦时机成熟,便可酿成大祸。故老年人平时应格外提高警惕。当出现下列异常表现时,应及时就医。

  (1)无痛性颈部肿块。颈部淋巴结最为丰富,当人体发生炎症感染或者是肿瘤时,可迅速长大,此时,应该怀疑有癌症转移的可能。比如,鼻咽癌就是如此:扁桃体癌也是首先在颈部出现淋巴结肿块。因此,建议中老年人晨起时养成检查颈部淋巴结的习惯,以便通过自检及时发现病症。

  (2)无痛性溃疡病。消化性溃疡是老年人常见的消化道疾病之一。由于胃酸及炎症介质对溃疡面裸露神经末梢的刺激,常引起腹痛。但老年人由于其痛阈增高,约40%的人并无明显腹痛。仅表现为中上腹饥饿样不适,甚至没有腹部症状,首发表现为黑便或呕血、溃疡穿孔等严重并发症。因此,当您出现一段时间的上腹不适等症状时,做胃镜检查是必要的,当无任何先兆而出现黑便或呕血时,要首先想到无痛性溃疡病的可能。

  (3)无痛性便血。如果出现无痛性大便带血并伴有排便习惯的改变,应该尽早去诊治。曾有报道,在20例早期大肠癌患者中,50岁以上的占18例,大部分病人都有腹泻粘液血便、便秘等症状,只因早期无疼痛而被忽视。因此,40岁以上的人在血便的同时伴有原因不明的排便习惯改变者,不论有无疼痛的感觉,都应该抓紧检查。

  (4)绝经后无痛性阴道出血。老年妇女绝经多年,不应再有阴道出血,如出现无痛性不规则阴道出血,多为不祥之兆,应及早去妇科检查。据临床报道,绝经后无痛性阴道出血,35%以上是由恶性肿瘤引起的,其中子宫颈癌和子宫体癌最为多见。

  (5)无痛性血尿。血尿是泌尿系统疾病的一种常见症状,常见于结核、结石和肿瘤。大量病例表明,肾脏及膀胱恶性肿瘤引起的血尿约占20%,其特点多为间歇性无痛性肉眼血尿。40岁以上的人,若莫名其妙地小便带血,且不痛不痒,则应该想到肾、膀胱发生肿瘤的可能,应及时去医院检查,否则一旦出现典型症状就属于晚期而难以治愈了。

  (6)无痛性急性阑尾炎。急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。开始表现为中上腹疼痛不适,后来转移并固定在右下腹,同时有发热、右下腹肌紧张、压痛、反跳痛等表现。但老年人急性阑尾炎常缺乏典型表现,呈现右下腹痛较轻,可伴腹胀。由于老年人腹壁脂肪较厚、腹肌萎缩,因此,肌紧张不明显,压痛部位也不典型。老年人急性阑尾炎极易发生穿孔,因此,即使出现轻度的发热、腹痛、右下腹压痛等不典型症状也应考虑到急性阑尾炎,须及时就医。

  (7)无痛性心肌梗死急性心肌梗死冠心病的最严重类型。据调查,无痛性心梗的发生率在非老年组中为20。5%。而在60岁以上的老年组中为58%,可见,老年人更易发生无痛性心肌梗死。这一方面是由于老年人对疼痛反应迟钝,另一方面则是老年人多合并心衰、呼吸困难、心律失常等并发症,影响了对疼痛的感受,而忽视定期常规体检也是造成无痛性心梗的原因之一。因此,当老年人突发胸闷、心慌、面色苍白、冷汗淋漓、血压下降时,应及时就医。

(责任编辑:王海娥)

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