更年期妇女外阴病变有多种,常在绝经后发生,一般可分为:
(1) 感染性病变
① 毛囊炎(疖);常为用手搔抓损伤表皮后引起感染。
② 擦伤:多见于夏季肥胖多汗者,因皮肤相互摩擦损伤后致感染。
③ 外阴念珠菌感染:外阴常奇痒,引起搔抓,有灼痛感及排尿痛,多见于糖尿病患者。
④ 前庭大腺炎:即在小阴唇处女膜沟内的前庭大腺开口处出现红、痛,有时有脓肿。
⑤ 尖锐湿疣:为疣病毒引起的感染,会阴部均可发生,呈微小乳头状突起,易伴发其它感染。
以上各种感染的治疗均以消炎为主,有的辅以切开引流或激光治疗。
(2)外阴部白色病变
除外阴营养不良性白色病变外,还可由角化过度、白癫风和继发性白化病引起。应请医生作切片检查确诊后进行治疗。
(3)阴部囊肿
常见的有前庭大腺囊肿、表皮囊肿、皮脂腺囊肿等。一般都为良性,小的可不必处理,较大的可手术摘除。
(4)阴部肿瘤
良性的阴部肿瘤有乳头状瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、汗腺瘤等;恶性的,主要是鳞状上皮细胞癌、腺细胞癌、湿疹样癌、恶性黑色素瘤、纤维脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤等。一旦发现都应争取及早手术。
(5)外阴瘙痒症
可局部涂以含极微量雌三醇的霜或脂治疗,但切忌用烫水烫洗。
(实习编辑:魏文巧)
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