尿道损伤的症状取决于致损伤的病因,尿道损伤的程度、范围和伴发的其它脏器损伤情况。常见有:
(一)休克 见于严重的损伤,尤多见于伴有骨盆骨折的后尿道损伤。
(二)疼痛 受损伤处有疼痛,有时可放射到尿道外口。疼痛尤其于排尿时更为剧烈。
(三)尿道出血 如损伤在尿道膜部的远端,即使不排尿时也可见尿道外口滴血。如损伤在后尿道,则出血多见于排尿时,于排尿前或后有少量血液滴出。
(四)排尿困难和尿潴留 尿道完全断裂时患者有尿潴留。尿道挫裂伤时可因疼痛而致括约肌痉挛而有排尿困难和尿潴留。
(五)局部肿胀和瘀斑 受伤处组织出现肿胀和瘀血。如尿道骑跨伤可于会阴部、阴囊处可见肿胀、明显瘀斑。
(六)尿外渗和尿瘘 尿道全层裂伤后,当患者用力排尿时,尿液可由裂口外渗到四周组织中。一旦继发感染致蜂窝组织炎,出现脓毒血症。如不予及时治疗,可致死亡。如为开放性损伤,则尿液可从皮肤创口、肠道或阴道瘘口流出,最终形成尿瘘。
(实习编辑:吴晓薇)
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