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前列腺切除术后膀胱颈挛缩的治疗

www.39.net  2008-4-25  39健康网社区  
对于膀胱颈口狭窄严重病例,可行冷刀(Colling氏刀)切开至电切刀可伸入膀胱后电切狭窄疤痕环

  一旦膀胱颈挛缩形成,可首先在局麻下行尿道扩张,对于挛缩程度轻、病程早的病例效果较好。但如症状无改善,多次盲目尿道扩张易造成假道,宜尽早行膀胱颈内切开术。对膀胱颈口可以置入电切刀的患者,电切疤痕环后行尿道扩张即可。如残留前列腺组织的患者应尽量切除前列腺组织,保持膀胱及前列腺部尿道的光整,术后可视排尿情况,决定是否行尿道扩张。对于膀胱颈口狭窄严重病例,可行冷刀(Colling氏刀)切开至电切刀可伸入膀胱后电切狭窄疤痕环。否则可行开放手术,手术方式有Y—V成形术,膀胱颈纤维环切断或切除术,膀胱颈后唇楔形切除术等。本组3例患者在90年代初行开放膀胱颈楔形切除的病人,术后效果也满意。

(实习编辑:吴晓薇)

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