什么是出血性膀胱炎？

　　出血性膀胱炎是膀胱炎的一种，是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤，导致膀胱广泛的炎症性出血。出血性膀胱炎是一种多病因的并发症，常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应，盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。

　　症状和表现

　　1、突发性血尿，其特点为血尿突然发生，并伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，膀胱镜检可见膀胱容积变小，粘膜充血、水肿、溃烂或变薄，血管壁变脆等。

　　2、顽固性血尿，特点是反复发作性血尿，或血尿持续，经久不愈，亦伴有膀胱刺激症。膀胱镜检查可见膀胱容积缩小，膀胱挛缩，弹性消失，粘膜充血水肿、溃疡坏死或血管扩张性出血。

　　出血性膀胱炎表现主要是血尿。血尿可轻可重，轻者仅是镜下血尿，重者可造成贫血。出血性膀胱炎的发病率并不高，做好日常生活中的预防，如多饮水，利尿及应用巯乙基磺胺药，戊聚糖多硫酸钠等，可收到预防效果，大大降低发生率。

　　如何诊断治疗?

　　出血性膀胱炎可通过尿液检查，膀胱镜检查及肾功能指标检查来帮助确诊。一旦确诊，在积极消除病因的基础上，给予止血，清除血块，冷冻高压氧等综合治疗，病情重而紧急者可手术清除血块，电凝及化学药物止血。

　　此外，出血性膀胱炎的患者，需立即停止停止使用引起血尿的药物。多饮水，勤排尿，减少代谢产物的浓度及与膀胱接触的时间。进行膀胱药物灌洗与全身应用止血药物。尽快应用抗生素控制感染，必要时给予输血、补液等。出血严重时可考虑手术治疗。

（实习编辑：陈莹）

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