什么是腺性膀胱炎 ？

　　正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成，但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。据最新研究表明，腺性膀胱炎是一种癌前期病变，若不及时处理，约4%的患者几年后演变为膀胱癌。

　　一、腺性膀胱炎：有什么症状?

　　腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状，腺性膀胱炎临床主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。

　　二、腺性膀胱炎：如何确诊?

　　主要依据膀胱镜检查及活检，好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。推测可能有下列原因:

　　1.三角区及胱颈部是尿液流体动力的着力点,因无粘膜下层,位置固定,缺乏其他部位舒缩的随意性。

　　2.此部位常为膀胱炎症、尿道逆行感染的高发区。镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。病理表现尿路上皮增生深及膜固有层以下形成Brunn巢，其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔，中心出现腺性结构，与此同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润。

　　三、腺性膀胱炎：怎么治疗?

　　腺性膀胱炎的治疗有多种，有单纯膀胱内灌注治疗，单纯膀胱电切，膀胱注射疗法，膀胱部分切除，膀胱粘膜剥脱，甚者有行膀胱全切除手术。目前腺性膀胱炎的首选治疗方法是经尿道电切镜下病变组织电灼术，具有微创、恢复快、疗效好等优点。如经上述治疗仍无好转，出院后应每周回院给予药物膀胱灌注治疗一次，共六到八周。

　　部分观点认为腺性膀胱炎与膀胱癌有一定的关系，因此对腺性膀胱炎应定期复查，长期随访，在对腺性膀胱炎的早期诊断上，及早进行膀胱镜检查结合组织活检，具有重要意义。一般在第一年内每隔三个月复查膀胱镜一次，以后每六个月复查一次，应持续两到三年左右，以便及时发现可疑病变及早处理。

　　专家提醒，腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发，常被误诊为尿道综合症，因此需要引起女性朋友注意，平时注意做好生活清洁与保健，发现症状应及时到专科医院进行检查。

（实习编辑：陈莹）

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