急性尿道综合征又称为无菌性尿频-排尿不适综合征,是指仅有尿频、尿急和(或)尿痛症状,而中段尿细菌定量培养阴性者。
有尿路感染症状的妇女中,约40%-50%属急性尿道综合征,患此病的妇女临床上可基本分为二类:
1、脓尿和真性尿路感染:大约70%的急性尿道综合征的妇女,尿检查时有脓尿和真性尿路感染存在。这类患者大部分为沙眼衣原体或常见非致病性细菌如大肠杆菌、腐生葡萄球菌感染,中段尿细菌定量培养的菌落数少于有意义指标(102-104/毫升),其他患者为尿道结核、真菌性尿路感染、罕见的腹腔或盆腔脓肿所致毗邻的尿道的炎症。
2、无脓尿和致病菌存在:大约30%的急性尿道综合征的妇女虽有急性膀胱刺激征,但无脓尿和致病菌存在。推测这些症状的产生可能为外伤、性交损伤、局部刺激或过敏(外用避孕药、内裤上的有机纤维、染料等过敏)或其他尚未肯定的因素所致,也有人认为本病人部分是焦虑性神经官能症的部分症状。但首先需3次清洁中段尿培养阴性,并应排除尿路结核、真菌、衣原体、淋球菌感染。
(责任编辑:来慧丽)
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