体外冲击破治疗肾结石

　　什么是体外冲击波碎石

　　体外冲击波碎石是利用冲击波，从体外将结石瞄准击碎，然后随尿液经泌尿系统的管腔排出体外。

　　体外冲击波碎石具有安全、有效、损伤小、并发症少、恢复快、不需住院等优点，治疗过程中病人基本无痛苦，不需要麻醉。

　　体外冲击波碎石的适应证较广泛，它既适用于肾结石，也适用于输尿管结石。草酸钙结石、磷酸盐结石、尿酸结石、胱氨酸结石等种种成分的结石均可用体外冲击波碎石治疗。

　　体外冲击波碎石原理

　　液电冲击波的产生是利用高电压，大电容在水中瞬间放电产生冲击波，经能量聚焦击碎结石。

　　当冲击波在传播中碰到密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时,因阻力突然增大,在结石的向波面产生巨大压力;当冲击波从结石背波面跑出时,因阻力突然降低而产生巨大拉力。结石经过这样反复多次拉压后而终将碎成细粒。

　　体外冲击波碎石会不会损伤肾脏?

　　体外冲击波碎石不会损伤肾脏。

　　当冲击波通过与水的密度差不多的肌肉内脏时,则不会产生这种作用。诚然,冲击波对组织也有一定损伤,但较轻微,且是可逆的,两周后多能恢复。只要适应症选择好,操作规范,其损伤会很小。

　　哪些人可用碎石机排石

　　并不是所有的尿石症患者都适合碎石机治疗。体外冲击波碎石有一定的适应症和禁忌症。一般来说，以下情况可以用碎石机排石：

　　1.肾结石过去只能治疗直径小于2厘米的结石，现在已扩大到多发肾结石、鹿角形结石和孤立肾结石;

　　2. 输尿管结石主要是输尿管上段和下段的结石，而中段结石如果采用俯卧位碎石，效果也较好;

　　3. 膀胱结石也可进行体外冲击波碎石，但方法有所不同，一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。

　　碎石后会不会马上派出体外?

　　碎石机只能把结石击成可通过尿路排出体外的小碎块。而碎石能否顺利排出还受到许多因素的制约，如肾脏产生尿量的多少，输尿管的通畅程度及其推动碎石的能力，碎石块的大小等。

（实习编辑：陈莹）

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