体外冲击波碎石的并发症

　　当心体外冲击波碎石术的并发症。体外冲击波碎石术是一项安全、有效的微创治疗方法，但是由于操作不当，护理不周等问题也会引发一系列的并发症，其并发症及处理方法如下：

　　1、血尿：体外冲击波仲石术后，几乎所有病人都会出现程度不同的血尿，以肾结石多见。血尿的产生是在碎石过程中结石与周围组织粘膜摩擦引起粘膜破损，结石碎片在排出移动时轻微划破粘膜，还有冲击波引起的水肿出血等原因引起。一般血尿较轻、血色淡红，不需特殊治疗，1一2天即可自行缓解和消失。

　　2、绞痛：多见于肾结石，多较轻，经给予解痉止痛药对症治疗均可缓解。如肾结石过大，碎石后出现输尿管碎石堆积梗阻输尿管，可采用对碎石堆积处再次碎石。

　　3、发热：多内于尿路感染未加控制而碎石引起，或由于碎石堆积尿路梗阻所致，应给予抗生素治疗，必要时作细菌培养及药敏试验而选用抗生素。

　　4、输尿管内碎石堆积：这是因较大结石行碎石治疗后较常出现的问题。如碎石后出现输尿管内结石堆积引起梗阻，可采用碎石堆积处行体外冲击波碎石以解除梗阻，必要时输尿管镜取石。

　　5、便血：如治疗时胃肠道积气过多，冲击波损伤消化道粘膜会引起肠壁出血。一般出血轻微，可不需特殊治疗即可自愈。在治疗前做好肠道清洁准备，减少肠道积气，可以避免损伤。

　　6、肾实质损害：一般肾损害轻微，可很快恢复，不留瘢痕。

　　7、结石复发：多由于致结石因素未去除，或留下部分残余结石未完全排尽，以及碎石嵌顿于粘膜所致。防治办法以预防为主。

　　体外冲击波碎石术的并发症一般来说都并不严重，属于正常可以接受的范围。患者在接受体外冲击波碎石术治疗之后最好积极与医生沟通，随时了解自己的恢复情况，同时接受术后的康复治疗，早日摆脱结石的困扰。

（实习编辑：林伟容）

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