【病因学】
本病起因于两个基本因素:①遗传性过敏体质;②反复多次的暴露和吸入外界过敏原。
过敏性鼻炎的患者多具有过敏体质,即对外界抗原较易产生比正常人多的ige,这种体质有一定的遗传性和家族性,故本病患病较易同时或先后患湿疹皮炎、药物过敏和支气管哮喘等疾病;本病患者的家族中也较易发生这类过敏性疾病。
引起本病的吸入性抗原有尘螨、屋尘、动物皮屑、各种树木和草类的风媒花粉等,这些抗原的颗粒大都较大(5~25μm),因此能在鼻部被阻挡下来而在鼻腔内发生速发型(Ⅰ型)变态反应,造成鼻粘膜的充血、水肿及分泌增加等一系列表现,其免疫病理过程与吸入型支气管哮喘类同。
【病理改变】
患者发病时鼻粘膜明显肿胀,粘液分泌极度旺盛。显微镜下可见杯状细胞数量增加很多,上皮与基底膜明显水肿并有大量嗜酸粒细胞的浸润。有的患者在眼结膜、咽后壁等处也可有类似的病理变化。这些病理改变在缓解期明显减轻甚至消失。
(实习编辑:戴月娟)
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