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谨慎用药 远离药物过敏

2008-11-30 03:17:0039健康网社区
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核心提示:随着药物品种的不断增加,药物反应的类型和表现也发生了相应的变化。 药物大都是医生给予的,因此,药物反应主要是医源性疾病。若医生在用药时间能谨慎从事,药物反应虽不可能完全避免,但肯定可能大大地减少。

  建国以来,由于医药卫生事业的飞跃发展,新药品种不断增加,广大病人用药的机会也日益增多,因而, 药物 反应也有明显增多趋势。据我校皮肤科建国后10年的统计,难药疹一项就从1949年占皮肤科初诊病人的0.1%增加到1958年的1.2%,增加了12倍,上海市几个大医院的统计显示,药疹从1949~1954年占皮肤科20万初诊病人的0.5%增至1955~1958年28万病人的1.2%,与前者基本一致。

  最近,某校皮肤科统计了1982~1986年5年中38万初诊病人,药疹患者就诊比数又增至2.37%。1983~1991年我校华山 医院 皮肤科住院的2418人中有药前208例,占8.6%。以往, 药物 反应多见于城市,近年来由于医药的普及, 药物 反应在农村中亦较前多见。由于中草药的广泛应用,中药引起的 药物 反应有所增加。实际上,几乎每人在一生中都有机会接触这种或那种 药物 ,因此,几乎所有人在一定的情况下都有可能产生某种 药物 反应。

  随着药物品种的不断增加, 药物 反应的类型和表现也发生了相应的变化。 药物 大都是医生给予的,因此, 药物 反应主要是医源性疾病。若医生在用药时间能谨慎从事,药物反应虽不可能完全避免,但肯定可能大大地减少。

  【预防】

  由于药物反应发病率高,危害性大,严重者可致死亡,故重视预防有重要的意义,如医生不随便给药,病人不滥用药, 药物 反应是可以大大减少的。

  1.在用药前,首先明确诊断,不要在病情未搞清前,采用多种 药物 围攻,以为总有一种 药物 会产生效用,这样易出现不必要的 药物 反应。

  2.对所用药物的成分、性能、适应证、禁忌证、副作用、配伍禁忌等应全面熟习掌握,做到不滥用、错用、多用 药物 。

  3.用药前应详细询问患者有无 药物 过敏史,特别是对有过敏性体质者更不可忽视。对有过 药物 过敏反应者,应注意交叉敏感或多源笥敏感反应的发生。

  4.用药应有计划性,剂量不宜过大,种类不宜过多,时间不宜过久,并定期观察,特别是应用有一定毒性的 药物 ,如免疫抑制剂、抗癌 药物 等,更应严密观察,经常检查血象等。

  5.某些器官有功能障碍时,常对某些 药物 不能耐受,如患肾病者需慎用重金属 药物 。

  6.在用药期间应注意一些警告症状或不耐受现象,如皮肤瘙痒红斑发热等,一旦出现应考虑立即停药。

  7.凡已发生过敏性药物反应者,都应发给药物禁忌卡,注明致敏 药物 名称及反应类型,以供复诊时参考。

  8.国家医药管理部门必须加强药政管理。药品在出厂投放市场前,必须经过严格的检查,把好的药品质量关。

(实习编辑:戴月娟)

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  • 文利平副主任医师北京协和医院

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